導致成年人缺鐵最常見的原因主要有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血、妊娠期需求增加、胃腸道疾病等。

1、鐵攝入不足

長期偏食或飲食結構不合理可能導致鐵攝入不足。動物肝臟、紅肉、蛋黃等富含血紅素鐵的食物攝入過少，或長期素食未注意補充豆類、深色蔬菜等非血紅素鐵來源，均可能引發(fā)缺鐵。建議調整飲食結構，每周適量食用動物血制品，搭配維生素C促進鐵吸收。

2、鐵吸收障礙

胃酸缺乏、胃部手術后或長期服用抑酸藥物可能影響鐵的吸收。乳糜瀉等腸道疾病會導致鐵吸收面積減少，濃茶咖啡中的多酚類物質也會抑制非血紅素鐵吸收。這類情況需治療原發(fā)病，必要時在醫(yī)生指導下補充鐵劑。

3、慢性失血

女性月經(jīng)過多、消化道潰瘍出血、痔瘡反復出血是常見的慢性失血原因。長期少量失血超過鐵儲備代償能力時，會逐漸耗盡體內鐵儲備。需通過糞隱血試驗、婦科檢查明確出血部位，針對病因治療。

4、妊娠期需求增加

妊娠中晚期血容量擴張及胎兒發(fā)育需鐵量顯著增加，每日需鐵量可達常規(guī)的3倍。未及時補充易導致缺鐵性貧血，可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。建議孕婦定期檢測血清鐵蛋白，在產科醫(yī)生指導下合理補鐵。

5、胃腸道疾病

萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染可能降低胃酸分泌，影響鐵離子化。炎癥性腸病伴隨的腸道黏膜損傷會減少鐵吸收面積。這類患者需規(guī)范治療原發(fā)病，可考慮靜脈補鐵糾正缺鐵狀態(tài)。

預防缺鐵需保持均衡飲食，適量增加紅肉、動物肝臟、貝類等富含血紅素鐵的食物攝入，素食者應多食用黑木耳、菠菜等植物性鐵源并搭配柑橘類水果促進吸收。長期服用抑酸藥物或存在慢性出血癥狀者應定期監(jiān)測鐵代謝指標，出現(xiàn)乏力、頭暈等缺鐵癥狀時及時就醫(yī)，避免自行長期大劑量補鐵導致不良反應。