總是莫名心慌可能由焦慮情緒、低血糖、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等原因引起，可通過心理調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。心慌是主觀感受到的心跳不適，醫(yī)學(xué)上稱為心悸，可能與心臟活動(dòng)異?；蛉硇约膊∠嚓P(guān)。

一、焦慮情緒

長期精神緊張或壓力過大會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引發(fā)心慌、胸悶等癥狀。這種情況通常伴隨失眠、手抖等表現(xiàn)?？赏ㄟ^正念訓(xùn)練、深呼吸練習(xí)幫助緩解，嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù)。不建議自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。

二、低血糖

血糖水平低于3.9mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)心慌、出汗、饑餓感等癥狀，常見于糖尿病患者用藥不當(dāng)或長時(shí)間未進(jìn)食。建議隨身攜帶糖果，出現(xiàn)癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物。需監(jiān)測(cè)血糖排除胰島素瘤等疾病。

三、心律失常

房顫、室性早搏等心律失常會(huì)導(dǎo)致心跳節(jié)律異常，表現(xiàn)為心慌、脈搏不齊?？赡芘c心肌炎、冠心病等心臟疾病有關(guān)。確診需做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，常用藥物包括鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥。

四、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速新陳代謝，引起心慌、怕熱、體重下降等癥狀。通過甲狀腺功能檢查和超聲可確診，治療需服用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物，嚴(yán)重者需放射性碘治療。

五、貧血

血紅蛋白低于110g/L時(shí)血液攜氧能力下降，心臟代償性加快跳動(dòng)導(dǎo)致心慌，常伴面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血最常見，可服用琥珀酸亞鐵片配合維生素C促進(jìn)吸收，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免濃茶咖啡等刺激性飲品，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。記錄心慌發(fā)作的時(shí)間、誘因和伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。若心慌持續(xù)不緩解或伴隨胸痛、暈厥，需立即到心血管內(nèi)科或急診科就診，完善心電圖、心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。