日光性皮炎的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚暴露部位出現(xiàn)紅斑、水腫、灼熱感、瘙癢或疼痛，嚴重時可伴隨水皰、脫屑及色素沉著。

1、紅斑水腫

日光性皮炎早期常見皮膚暴露區(qū)域如面部、頸部、手臂等出現(xiàn)邊界清晰的紅斑，局部伴有輕度水腫。癥狀通常在日曬后數(shù)小時至24小時內(nèi)出現(xiàn)，可能與紫外線輻射引發(fā)皮膚毛細血管擴張及炎癥反應有關?；颊咝璞苊饫^續(xù)暴曬，冷敷可緩解灼熱感。

2、灼熱瘙癢

皮損區(qū)域常有持續(xù)性灼熱感和瘙癢，搔抓可能加重炎癥。紫外線損傷表皮細胞后釋放組胺等炎癥介質(zhì)是主要原因。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，必要時遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或復方地塞米松乳膏緩解癥狀。

3、水皰脫屑

中重度患者可能出現(xiàn)簇集性小水皰，破潰后形成糜爛面并伴隨鱗屑脫落。此階段提示表皮深層受損，需預防繼發(fā)感染。可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏預防感染，配合丁酸氫化可的松乳膏抗炎。

4、色素沉著

炎癥消退后部分患者遺留褐色或灰褐色色素沉著斑，與黑色素細胞活化有關。通常需3-6個月逐漸淡化，期間應嚴格防曬，必要時使用氫醌乳膏改善色沉。

5、全身反應

少數(shù)嚴重病例可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀，提示光毒性反應較重。需及時就醫(yī)處理，可能需口服氯雷他定片或潑尼松片控制全身炎癥反應。

日光性皮炎患者日常需避免上午10點至下午4點強光照射，外出時使用SPF30以上廣譜防曬霜，每2小時補涂一次。選擇UPF50+防曬衣物及寬檐帽加強防護，飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果及富含歐米伽-3的深海魚，有助于減輕光敏感。癥狀持續(xù)加重或伴隨膿性分泌物時須及時至皮膚科就診。