常年腹瀉是怎么回事
常年腹瀉可能由腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道菌群失調、乳糖不耐受、慢性膽囊炎等原因引起,可通過調整飲食、補充益生菌、藥物治療、內鏡干預、手術切除等方式改善。
1、腸易激綜合征
腸易激綜合征與精神壓力、胃腸動力異常有關,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),伴隨腹脹腹痛。建議減少高脂肪食物攝入,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊調節(jié)胃腸功能,配合心理疏導緩解癥狀。
2、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能導致黏膜潰瘍出血,出現(xiàn)黏液膿血便伴體重下降。需通過腸鏡確診,常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥,嚴重時需生物制劑治療。
3、腸道菌群失調
長期使用抗生素或飲食失衡會破壞腸道微生態(tài),引發(fā)水樣腹瀉。可補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌膠囊等益生菌制劑,同時增加膳食纖維攝入。
4、乳糖不耐受
先天性乳糖酶缺乏者攝入奶制品后會出現(xiàn)滲透性腹瀉,伴有腸鳴排氣??蛇x擇無乳糖奶粉替代,或口服乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘恰?/p>
5、慢性膽囊炎
膽囊收縮功能障礙影響脂肪消化,導致脂肪瀉伴右上腹痛。需低脂飲食,必要時行腹腔鏡膽囊切除術,急性發(fā)作期可用熊去氧膽酸膠囊利膽。
長期腹瀉患者需記錄飲食與癥狀關聯(lián)性,避免辛辣刺激及高脂食物,適量補充電解質溶液預防脫水。每日可食用蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物,腹部按摩以順時針方向輕柔按壓促進腸蠕動恢復。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便或體重持續(xù)下降,須立即消化內科就診完善便常規(guī)、腸鏡等檢查。