蒫實通常指芡實，其最佳搭配及功效主要體現(xiàn)在與蓮子、山藥、茯苓、薏苡仁、枸杞等食材配伍，具有健脾止瀉、益腎固精、祛濕等作用。

一、食物

1、蓮子

芡實與蓮子搭配，兩者均歸脾、腎經，協(xié)同增強健脾止瀉、益腎固精的功效。這一搭配常用于改善脾虛所致的久瀉不止、食欲不振，以及腎虛不固引起的遺精、滑精、帶下清稀等癥狀。兩者藥性平和，適合作為藥膳長期調理，例如煮成芡實蓮子粥。但需注意，便秘、腹脹及體內有實邪者不宜過量食用。

2、山藥

芡實與山藥搭配，能強化補脾益腎、固澀止遺的作用。山藥補氣養(yǎng)陰，芡實收斂固澀，兩者合用對脾腎兩虛導致的慢性腹瀉、夜尿頻多、女性白帶過多有較好的改善效果。此搭配也適合病后體虛、消化功能較弱的人群進行食補，可一同燉湯或煮粥。食用時應確保食材新鮮，避免一次性攝入過多導致胃腸負擔。

3、茯苓

芡實與茯苓搭配，側重于健脾祛濕。茯苓利水滲濕，芡實健脾固澀，兩者結合既能祛除體內濕氣，又能防止津液過度流失，對于脾虛濕盛引起的大便溏稀、肢體困重、舌苔厚膩等癥狀有益。此搭配性質溫和，適合潮濕季節(jié)或感覺身體濕氣重時食用。對茯苓過敏者應禁用。

4、薏苡仁

芡實與薏苡仁搭配，是經典的祛濕食療組合。薏苡仁利水滲濕、清熱排膿，芡實健脾止瀉、固腎，兩者合用能有效改善濕熱或脾虛濕困導致的腹瀉、水腫、關節(jié)酸痛及皮膚油膩等問題。此搭配尤其適合夏季食用。需要注意的是，薏苡仁性微寒，孕婦及體質虛寒者應慎用或咨詢醫(yī)生。

5、枸杞

芡實與枸杞搭配，在健脾固腎的基礎上，增加了滋補肝腎、益精明目的功效。枸杞能補益肝腎精血，與芡實的固澀作用相結合，對于肝腎不足兼有滑泄癥狀，如腰膝酸軟、頭暈目眩、遺精早泄等，有一定的調理作用。此搭配適合作為日常養(yǎng)生茶飲或湯羹。枸杞性質偏溫，感冒發(fā)熱、身體有炎癥時不宜食用。

二、藥物

1、參苓白術散

芡實常作為臣藥與黨參、白術、茯苓等配伍組成參苓白術散。該中成藥具有補脾胃、益肺氣的功效，用于脾胃虛弱、食少便溏、氣短咳嗽、肢倦乏力。其中芡實起到健脾止瀉、固澀的作用，增強全方治療脾虛泄瀉的效果。使用前須經中醫(yī)師辨證，外感或實熱內盛者不宜服用。

2、金鎖固精丸

在金鎖固精丸中，芡實與沙苑子、蓮須、龍骨等藥物同用，共奏固腎澀精之效。該藥用于腎虛不固所致的遺精滑泄、神疲乏力、四肢酸軟、腰痛耳鳴。芡實在此方中主要發(fā)揮益腎固精、補脾的功效，是治療遺精、早泄的常用配伍。應在醫(yī)生指導下使用，下焦?jié)駸峄蛳嗷鹜齽铀逻z精者忌用。

3、水陸二仙丹

水陸二仙丹由芡實與金櫻子兩味藥組成，是治療腎虛遺精、帶下的經典簡方。芡實（水）健脾補腎、固澀，金櫻子（陸）固精縮尿、澀腸止瀉，兩者配伍，固澀之力增強，專治男子遺精白濁、女子帶下。該方藥簡力專，但須辨證準確，適用于純虛無邪或滑脫不禁之證。

4、易黃湯

在易黃湯中，芡實與山藥、黃柏、車前子等藥配伍，用于治療濕熱帶下。該方具有健脾燥濕、清熱止帶的功效，主治帶下色黃、其氣腥穢。芡實在此方中主要起補脾祛濕、固澀止帶的作用，與清熱燥濕藥同用，達到清補兼施、止帶而不留邪的效果。使用需遵醫(yī)囑，寒濕帶下者不適用。

5、茯菟丸

茯菟丸由茯苓、菟絲子、蓮子、山藥、五味子等組成，芡實也常在此類方劑中配伍使用。這類方劑功能健脾補腎、固精止遺，用于心腎不交、遺精白濁以及脾腎兩虛的尿頻、腹瀉等。芡實增強了方劑的固澀健脾之力。此類藥物為處方藥，必須由醫(yī)生開具，不可自行購買服用。

芡實作為藥食同源的食材，其搭配應用廣泛，但核心在于辨證。日常食療搭配應了解自身體質，適量為宜，不可盲目追求功效而長期大量食用。若用于治療疾病，上述藥物均為處方藥或需辨證使用的中成藥，必須在專業(yè)中醫(yī)師指導下服用，不可自行配伍用藥。同時，保持良好的作息習慣，避免過度勞累和思慮，配合適度運動，對于脾腎功能的恢復與鞏固至關重要。