胰腺癌為什么治不好
胰腺癌難以治愈主要與腫瘤位置隱蔽、早期癥狀隱匿、惡性程度高、易轉(zhuǎn)移及治療抵抗性強(qiáng)等因素有關(guān)。胰腺癌的治療效果受診斷時(shí)機(jī)、病理類型、治療方案選擇等多方面影響。
胰腺位于腹膜后,解剖位置深且毗鄰重要血管和器官,早期腫瘤常無典型癥狀,確診時(shí)多已進(jìn)展至中晚期。胰腺癌具有高度侵襲性,易侵犯周圍神經(jīng)和血管,手術(shù)完全切除難度大。腫瘤微環(huán)境特殊,致密的纖維間質(zhì)形成物理屏障,阻礙化療藥物滲透。胰腺癌細(xì)胞對(duì)放療和化療普遍存在耐藥性,靶向治療和免疫治療應(yīng)答率較低。KRAS基因突變等分子特征導(dǎo)致腫瘤增殖失控,現(xiàn)有藥物難以有效干預(yù)。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是治療失敗的主要原因,肝臟和腹膜是常見轉(zhuǎn)移部位,晚期患者失去根治機(jī)會(huì)。
胰腺癌患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,手術(shù)聯(lián)合放化療可延長部分患者生存期。日常需保持均衡營養(yǎng),選擇易消化高蛋白食物,避免高脂飲食加重胰腺負(fù)擔(dān)。適當(dāng)活動(dòng)有助于改善消化功能,但需避免過度勞累。定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,出現(xiàn)腹痛加重、黃疸或體重驟降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理支持對(duì)緩解患者焦慮情緒有積極作用,家屬應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員做好疼痛管理和臨終關(guān)懷。