氣胸可能由外傷、肺部疾病、醫(yī)源性操作、自發(fā)性因素以及特殊職業(yè)暴露等原因引起。氣胸是指氣體進入胸膜腔導致積氣狀態(tài)，可分為原發(fā)性自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸兩大類。

一、外傷

胸部銳器傷或鈍器傷可直接破壞胸壁或肺組織，導致氣體從破損處進入胸膜腔。常見于交通事故、高處墜落、暴力撞擊等場景，可能伴隨肋骨骨折、血氣胸等復合損傷。外傷性氣胸需立即就醫(yī)處理，通過胸腔閉式引流排出積氣，必要時需手術修復肺組織。

二、肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病、肺結核、肺氣腫等疾病可導致肺大皰形成，大皰破裂后引發(fā)繼發(fā)性氣胸。這類患者通常有長期咳嗽、呼吸困難等基礎癥狀，突發(fā)胸痛和呼吸急促需警惕氣胸發(fā)生。治療需同時處理原發(fā)病，如使用沙丁胺醇氣霧劑緩解支氣管痙攣，配合氧療改善缺氧狀態(tài)。

三、醫(yī)源性操作

胸腔穿刺、肺活檢、中心靜脈置管等醫(yī)療操作可能意外損傷臟層胸膜。機械通氣患者因氣道壓力過高也可能發(fā)生氣壓傷。醫(yī)源性氣胸多表現(xiàn)為操作后突發(fā)血氧飽和度下降，需立即行胸部影像學檢查確認，必要時放置引流管。

四、自發(fā)性因素

原發(fā)性自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型青少年，與胸膜下微小肺大皰破裂有關。月經(jīng)期氣胸屬于特殊類型，與子宮內(nèi)膜異位至胸膜相關。這類氣胸可能反復發(fā)作，首次發(fā)作后需密切隨訪，復發(fā)者建議行胸膜固定術。

五、職業(yè)暴露

潛水員、飛行員等職業(yè)因氣壓劇烈變化易發(fā)生氣胸。潛水上升過程中若屏氣可能使肺泡內(nèi)壓驟增導致破裂，航空飛行時低氣壓環(huán)境也可能誘發(fā)肺大皰破裂。此類人群出現(xiàn)胸痛需立即終止作業(yè)，及時就醫(yī)排查。

預防氣胸需避免劇烈碰撞胸部，吸煙者應戒煙以降低肺大皰形成風險。慢性肺病患者需規(guī)范治療基礎疾病，定期復查胸部CT。突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難時，應保持鎮(zhèn)靜并立即就醫(yī)，避免劇烈活動加重胸腔積氣?；謴推诨颊唔氉襻t(yī)囑進行呼吸功能鍛煉，逐步恢復日?；顒?。