韌帶拉傷反復(fù)怎么治
韌帶拉傷反復(fù)可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷交替、彈性繃帶固定、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。韌帶反復(fù)拉傷通常與愈合不全、運(yùn)動(dòng)方式錯(cuò)誤、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、舊傷未愈或過(guò)度疲勞等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用支具或護(hù)具限制關(guān)節(jié)活動(dòng)2-4周,防止韌帶在修復(fù)過(guò)程中再次撕裂。日常行走時(shí)可借助拐杖分擔(dān)重量,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。
2、冷熱敷交替
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和炎癥。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40-45℃為宜。冷熱交替可加速代謝廢物清除,但皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎操作。
3、彈性繃帶固定
采用八字纏繞法加壓包扎關(guān)節(jié),壓力需均勻適度避免影響血運(yùn)。白天活動(dòng)時(shí)佩戴彈性護(hù)踝或護(hù)膝,夜間松開(kāi)繃帶觀察皮膚狀況。固定時(shí)間一般持續(xù)3-6周,根據(jù)恢復(fù)情況逐步解除。
4、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可短期口服邁之靈片改善微循環(huán),配合硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
5、康復(fù)訓(xùn)練
腫脹消退后開(kāi)始等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到抗阻練習(xí)。推薦靠墻靜蹲、彈力帶踝泵運(yùn)動(dòng)及平衡墊訓(xùn)練,每周3-5次,單次不超過(guò)30分鐘。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的本體感覺(jué)訓(xùn)練能顯著降低復(fù)發(fā)概率。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免吸煙飲酒影響組織修復(fù)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具,逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度。若6周后仍存在關(guān)節(jié)松動(dòng)或突發(fā)劇痛,需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查排除韌帶完全斷裂可能。