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懷孕7個(gè)多月燒心可能與激素水平變化、子宮壓迫、飲食不當(dāng)、胃食管反流、精神壓力等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
1、激素水平變化
孕期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致食管下括約肌松弛,胃酸容易反流至食管引發(fā)燒灼感。這種情況屬于生理性反應(yīng),可通過(guò)少食多餐、避免高脂食物緩解。若癥狀持續(xù)加重,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
2、子宮壓迫
隨著子宮增大,妊娠晚期會(huì)壓迫胃部導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高。表現(xiàn)為餐后胸骨后灼痛,平臥時(shí)加重。建議采用左側(cè)臥位睡眠,進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)1-2小時(shí)。必要時(shí)可使用硫糖鋁混懸凝膠形成胃部保護(hù)層。
3、飲食不當(dāng)
攝入辛辣、酸性或咖啡因含量高的食物會(huì)刺激胃酸分泌。孕婦應(yīng)避免柑橘類(lèi)、巧克力、薄荷等食物,選擇易消化的燕麥、香蕉等堿性食物。癥狀明顯時(shí)可短期使用法莫替丁片抑制胃酸分泌。
4、胃食管反流
部分孕婦可能合并胃食管反流病,除燒心外還伴反酸、噯氣。需排除食管裂孔疝等器質(zhì)性疾病,確診后可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,用藥期間需監(jiān)測(cè)胎兒狀況。
5、精神壓力
焦慮情緒會(huì)通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)加重消化道癥狀。建議通過(guò)孕婦瑜伽、冥想等方式舒緩情緒,必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療。避免自行服用含鋁制酸劑以免影響鐵吸收。
妊娠期燒心患者應(yīng)穿著寬松衣物,每日分6-8次進(jìn)食,每次七分飽。睡眠時(shí)墊高床頭15-20厘米,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。記錄飲食與癥狀關(guān)系以識(shí)別誘發(fā)因素,若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重下降需立即就診。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋消化系統(tǒng)癥狀變化,切勿長(zhǎng)期依賴抑酸藥物以免影響營(yíng)養(yǎng)吸收。
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