頸動脈斑塊0.25厘米是否需要服用他汀類藥物需結(jié)合個體風(fēng)險因素評估。若合并高血壓、糖尿病或心血管病史，通常建議服用；若無高危因素且斑塊穩(wěn)定，可能無須立即用藥。

頸動脈斑塊的形成與血脂異常、血管內(nèi)皮損傷等因素相關(guān)。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等可通過降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩斑塊進展并穩(wěn)定斑塊結(jié)構(gòu)。對于存在吸煙、肥胖或家族史的人群，即使斑塊較小，早期藥物干預(yù)也有助于降低腦卒中風(fēng)險。部分患者可能因肝功能異常或肌肉疼痛等副作用無法耐受他汀類藥物，此時需調(diào)整治療方案。

頸動脈超聲顯示斑塊為0.25厘米時，若未引起明顯血管狹窄或血流動力學(xué)改變，部分醫(yī)生可能建議優(yōu)先通過生活方式干預(yù)控制風(fēng)險。飲食上需減少飽和脂肪酸攝入，增加膳食纖維如燕麥、西藍花的攝入量。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等，每周至少150分鐘。定期復(fù)查頸動脈超聲和血脂指標(biāo)，動態(tài)評估斑塊變化。

建議患者攜帶完整檢查報告至心血管內(nèi)科就診，由醫(yī)生綜合評估后制定個體化方案。避免自行用藥或停用他汀類藥物，以免增加斑塊脫落或破裂風(fēng)險。