甲狀腺惡性結(jié)節(jié)通常可以治愈，早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者預(yù)后較好。治療效果與病理類型、分期及治療方式密切相關(guān)。

甲狀腺乳頭狀癌和濾泡狀癌占甲狀腺惡性腫瘤的絕大多數(shù)，這類腫瘤生長(zhǎng)緩慢且對(duì)放射性碘治療敏感。通過(guò)手術(shù)切除病灶聯(lián)合術(shù)后放射性碘治療，多數(shù)患者可獲得長(zhǎng)期生存。手術(shù)方式通常包括甲狀腺全切或近全切除術(shù)，必要時(shí)需清掃頸部淋巴結(jié)。術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，中高?；颊咝柩a(bǔ)充放射性碘治療以清除殘余病灶。術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行促甲狀腺激素抑制治療，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和甲狀腺球蛋白水平。

甲狀腺髓樣癌和未分化癌的預(yù)后相對(duì)較差，尤其是未分化癌進(jìn)展迅速。髓樣癌對(duì)放射性碘治療不敏感，手術(shù)是主要治療手段，需擴(kuò)大切除范圍。未分化癌惡性程度高，發(fā)現(xiàn)時(shí)多已晚期，常需綜合采用手術(shù)、放療和靶向治療。靶向藥物如索拉非尼、樂(lè)伐替尼可用于晚期甲狀腺癌，但需注意高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。所有甲狀腺惡性結(jié)節(jié)患者治療后均需長(zhǎng)期隨訪，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

甲狀腺惡性結(jié)節(jié)患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入含碘食物如海帶紫菜，但避免過(guò)量。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于傷口愈合，多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。術(shù)后早期避免頸部劇烈活動(dòng)，定期進(jìn)行頸部超聲檢查。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難或頸部腫塊需及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，避免過(guò)度勞累。戒煙限酒，控制體重在正常范圍，有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。