寶寶身上出濕疹可能是由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、過(guò)敏反應(yīng)或感染等原因引起的，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲液或脫屑等癥狀。濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療或中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、遺傳因素

濕疹可能與遺傳易感性有關(guān)，若父母有過(guò)敏性疾病史，寶寶發(fā)生濕疹的概率較高。這類濕疹通常表現(xiàn)為面部、四肢屈側(cè)對(duì)稱性紅斑，伴有劇烈瘙癢。家長(zhǎng)需注意避免過(guò)度清潔皮膚，每日使用無(wú)刺激的嬰兒保濕霜如凡士林修復(fù)晶凍，嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。

2、環(huán)境刺激

接觸化纖衣物、汗液刺激或干燥空氣可能誘發(fā)濕疹。表現(xiàn)為局部皮膚干燥脫屑，可能出現(xiàn)抓痕。家長(zhǎng)需選擇純棉透氣衣物，保持室溫20-22℃，濕度50%-60%，洗澡水溫不超過(guò)37℃，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕乳如絲塔芙致潤(rùn)保濕霜。若出現(xiàn)滲出可短期使用氧化鋅軟膏。

3、皮膚屏障異常

寶寶皮膚角質(zhì)層薄、皮脂分泌少，屏障功能不完善易導(dǎo)致濕疹。好發(fā)于面頰、耳后等部位，可見細(xì)小鱗屑伴皮膚皸裂。建議每日使用含膽固醇的潤(rùn)膚劑如妙思樂思拓敏滋潤(rùn)膏，避免使用堿性洗劑。合并金黃色葡萄球菌定植時(shí)，醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏聯(lián)合治療。

4、過(guò)敏反應(yīng)

食物過(guò)敏如牛奶蛋白、雞蛋可能引發(fā)濕疹，多伴有胃腸道癥狀。皮疹常分布于關(guān)節(jié)屈側(cè)，呈現(xiàn)苔蘚樣變。家長(zhǎng)需記錄飲食日記，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏，配合吡美莫司乳膏局部涂抹。母乳喂養(yǎng)母親需回避可疑致敏食物。

5、繼發(fā)感染

搔抓導(dǎo)致的皮膚破損可能繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染。表現(xiàn)為膿皰、結(jié)痂或發(fā)熱等全身癥狀。此時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查，醫(yī)生可能開具夫西地酸乳膏治療細(xì)菌感染，或阿昔洛韋乳膏處理皰疹性濕疹。嚴(yán)重感染需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

日常護(hù)理需保持寶寶指甲修剪平整避免抓傷，選擇無(wú)香料無(wú)酒精的洗護(hù)產(chǎn)品。衣物床單應(yīng)每日更換并用60℃以上熱水洗滌。哺乳期母親應(yīng)均衡飲食，避免過(guò)量攝入高組胺食物。若濕疹面積超過(guò)體表10%、出現(xiàn)持續(xù)滲液或發(fā)熱，家長(zhǎng)需立即帶寶寶至兒科或皮膚科就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。