大姨媽血塊通常是指月經(jīng)血凝塊，外觀多為暗紅色或鮮紅色的塊狀物，大小可從米粒狀到硬幣狀不等，質(zhì)地類(lèi)似果凍，可能伴隨少量膜樣組織。月經(jīng)血凝塊的出現(xiàn)主要與出血量、出血速度、子宮內(nèi)膜脫落情況等因素有關(guān)。

一、生理性血塊

生理性血塊多發(fā)生在月經(jīng)量較多的第二至第三天，因出血較快時(shí)纖維蛋白來(lái)不及完全溶解而形成。血塊通常顏色暗紅，直徑小于三厘米，質(zhì)地柔軟，無(wú)特殊異味。這種情況與體位改變、久坐后突然站立等暫時(shí)性血流加速有關(guān)，一般無(wú)須特殊處理。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)熱敷腹部有助于緩解不適。

二、子宮腺肌病

子宮腺肌病可能導(dǎo)致大量暗紅色血塊伴隨痛經(jīng)，血塊中可能混雜灰白色內(nèi)膜組織。該疾病與子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的下腹墜痛、經(jīng)期延長(zhǎng)。治療需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制癥狀，嚴(yán)重時(shí)需考慮子宮切除術(shù)等手術(shù)治療。

三、子宮肌瘤

黏膜下子宮肌瘤易引起大量鮮紅色血塊，血塊體積較大且伴有經(jīng)期延長(zhǎng)。肌瘤壓迫可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大、血管異常擴(kuò)張，常伴隨貧血、腰骶酸痛等癥狀。臨床常采用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片等藥物控制出血，必要時(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

四、凝血功能異常

血小板減少癥等凝血障礙會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)血中混有多量鮮紅色血塊，血塊質(zhì)地較硬且不易破碎。這類(lèi)情況多與遺傳因素、藥物影響相關(guān)，常表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血等全身出血傾向。需通過(guò)血常規(guī)檢查確診，并遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片等止血藥物，嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板。

五、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可引起月經(jīng)血中夾雜細(xì)碎暗紅血塊，伴隨月經(jīng)周期紊亂。雄激素水平異常、排卵障礙是主要誘因，常表現(xiàn)為痤瘡、多毛、肥胖等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、二甲雙胍緩釋片等藥物調(diào)節(jié)激素，配合生活方式干預(yù)改善代謝狀況。

經(jīng)期出現(xiàn)血塊時(shí)應(yīng)注意觀察血塊大小、顏色及伴隨癥狀，記錄月經(jīng)周期變化。保持外陰清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，每日更換衛(wèi)生巾。飲食方面適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，避免生冷辛辣刺激。若血塊持續(xù)增多、伴有劇烈腹痛或經(jīng)期超過(guò)七天未凈，應(yīng)及時(shí)至婦科就診進(jìn)行超聲檢查與激素水平檢測(cè)，排除器質(zhì)性病變后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性調(diào)理。