骨質(zhì)疏松可能由原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、內(nèi)分泌疾病、消化系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等引起。骨質(zhì)疏松主要表現(xiàn)為骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，容易發(fā)生骨折。

1、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是最常見的骨質(zhì)疏松類型，包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年性骨質(zhì)疏松。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松與雌激素水平下降有關(guān)，老年性骨質(zhì)疏松與年齡增長導致的骨形成減少有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、輕微外傷后骨折。治療可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等藥物。

2、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能亢進癥、甲狀旁腺功能亢進癥、庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病可導致骨質(zhì)疏松。甲狀腺激素過多會加速骨轉(zhuǎn)換，甲狀旁腺激素過多會促進骨吸收，皮質(zhì)醇過多會抑制骨形成?；颊呖赡馨橛行募隆⒍嗪?、向心性肥胖等癥狀。治療需控制原發(fā)病，同時使用鈣劑和維生素D補充劑。

3、消化系統(tǒng)疾病

慢性肝病、炎癥性腸病、胃切除術(shù)后等消化系統(tǒng)疾病可能引起骨質(zhì)疏松。這些疾病會影響鈣和維生素D的吸收，導致骨代謝異常?；颊叱Ｓ懈雇?、腹瀉、營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。治療需改善營養(yǎng)狀況，必要時使用雙膦酸鹽類藥物如伊班膦酸鈉注射液。

4、血液系統(tǒng)疾病

多發(fā)性骨髓瘤、白血病等血液系統(tǒng)疾病可導致骨質(zhì)疏松。腫瘤細胞分泌的細胞因子會激活破骨細胞，加速骨吸收?；颊呖赡艹霈F(xiàn)骨痛、貧血、腎功能異常等癥狀。治療需針對原發(fā)病進行化療或放療，同時使用帕米膦酸二鈉注射液保護骨骼。

5、藥物因素

長期使用糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥、質(zhì)子泵抑制劑等藥物可能引起骨質(zhì)疏松。糖皮質(zhì)激素會抑制成骨細胞活性，抗癲癇藥會影響維生素D代謝，質(zhì)子泵抑制劑會減少鈣吸收?；颊咄ǔＳ虚L期用藥史。治療需評估用藥必要性，必要時調(diào)整用藥方案，并補充鈣劑和維生素D。

骨質(zhì)疏松患者應(yīng)注意均衡飲食，保證充足的鈣和維生素D攝入，適量食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。適當進行負重運動如步行、慢跑等有助于維持骨量。避免吸煙和過量飲酒，減少咖啡因攝入。定期監(jiān)測骨密度，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，預(yù)防跌倒和骨折。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高明顯變矮時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。