胃疼可能是心梗的非典型表現(xiàn)，若伴隨胸骨后壓榨性疼痛、冷汗、惡心嘔吐等癥狀需高度警惕。心梗引起的胃疼通常與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)，常見誘因包括情緒激動(dòng)、過度勞累、寒冷刺激等。

心梗引發(fā)的胃疼常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)悶痛或絞痛，疼痛可能向背部、下頜或左肩放射。患者往往伴有面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降等循環(huán)衰竭體征。部分糖尿病患者或老年人可能僅出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的胃部不適，容易誤診為胃炎。

典型心梗疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓榨樣或窒息感，持續(xù)時(shí)間超過30分鐘。但約15%的患者首發(fā)癥狀為劍突下疼痛，易與胃潰瘍、膽絞痛混淆。這種牽涉痛與心臟神經(jīng)與胃部神經(jīng)在脊髓的傳入通路重疊有關(guān)。

出現(xiàn)不明原因胃疼時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，保持安靜體位，測(cè)量血壓和心率。既往有冠心病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者更需警惕，避免自行服用胃藥延誤救治。建議隨身攜帶硝酸甘油片以備急用，但收縮壓低于90mmHg時(shí)禁用。日常需控制血脂血糖，戒煙限酒，避免暴飲暴食和情緒波動(dòng)，定期進(jìn)行心電圖和心臟彩超檢查。突發(fā)劇烈胃疼超過20分鐘不緩解時(shí)，須立即撥打急救電話，黃金救治時(shí)間為發(fā)病后120分鐘內(nèi)。