如何區(qū)分間質(zhì)性肺炎和肺纖維化
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間質(zhì)性肺炎在治療上十分困難，很容易復(fù)發(fā)，患者們在治療上一定不要喪失信心，在治療的同時也要積極預(yù)防，注意合理安排飲食。另外有很多患者分不清楚間質(zhì)性肺炎和肺纖維化，現(xiàn)在我們一起看一下兩者的區(qū)別。
1、間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺炎最初反應(yīng)在肺和肺泡壁內(nèi)表現(xiàn)為炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肺泡炎，最后炎癥將蔓延到鄰近的間質(zhì)部分和血管，最終產(chǎn)生間質(zhì)性纖維化。
2、肺間質(zhì)纖維化
復(fù)雜的致病因素激發(fā)各種細胞活素、組胺、蛋白酶、氧化劑等形成免疫復(fù)合物與肺泡巨嗜細胞、中性白細胞、淋巴細胞和成纖維母細胞共同聚集于肺間質(zhì)，形成肺間質(zhì)炎癥，致使肺間質(zhì)成纖維細胞和過量的膠原蛋白沉積，產(chǎn)生疤痕和肺組織的破壞，終成肺間質(zhì)纖維化。
事實上，間質(zhì)性肺炎與肺纖維化可以是兩個獨立事件，也可以是先后發(fā)生。間質(zhì)性肺炎可以發(fā)展為肺纖維化，一般是先有炎癥后有纖維化。在這個過程中，由于不同部位病變時間不一致，所以有些部位可以損傷、炎癥、纖維化同時存在。當然有些纖維化也可以不經(jīng)過炎癥，直接從肺里面的損傷變?yōu)槔w維化。因此，不能直接將間質(zhì)性肺炎與肺纖維化完全等同。
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支氣管鏡檢查結(jié)果多長時間能出來
支氣管鏡的檢查結(jié)果多長時間出來，是根據(jù)檢查項目確定的，不同類型的檢查，需要的時間也不一樣，每家醫(yī)院出結(jié)果的時間也不一樣，所以具體需要咨詢當?shù)氐尼t(yī)院。一般來說，如果支氣管鏡檢查結(jié)果沒有問題，檢查結(jié)果會隨時出來的，一般最快24小時出結(jié)果。如果檢查結(jié)果不明確，需要進一步做免疫組化，這種情況一般需要7個工作日左右出檢查報告，有其他特殊情況，出結(jié)果時間可能更長。支氣管鏡檢查主要用作肺部彌漫性的、間質(zhì)性的疾病，或者是肺內(nèi)的局灶性的病變、氣管腔外、腔內(nèi)病變的檢查。
間質(zhì)性肺炎早期治療很重要
作為世界性疑難病的間質(zhì)性肺炎，起病隱匿，早期只是干咳癥狀，與感冒差不多，也有些患者早期沒有明顯的癥狀，所以不易發(fā)現(xiàn)，也不被患者和家屬重視。很多間質(zhì)性肺炎早中期患者總是存在僥幸心理，認為間質(zhì)性肺炎沒那么嚴重，癥狀不明顯，不影響日常生活，甚至有患者認為自己慢慢會好的。
得上間質(zhì)性肺炎的起因
我們大家對于各種疾病的預(yù)防措施都要做好，這樣子才能確保我們的身體健康，而現(xiàn)在患上間歇性肺炎的人總是覺得很困惑，不知道自己得上間質(zhì)性肺炎的起因，其實這最大的原因是由于間歇性肺炎得預(yù)防沒有做好。
間質(zhì)性肺炎與流行性感冒有什么區(qū)別
間質(zhì)性肺炎與流行性感冒的主要區(qū)別就是間質(zhì)性肺炎屬于嚴重的疾病，是實質(zhì)性的疾病，發(fā)病在肺部，沒有傳染性。而流行性感冒是病毒性疾病，具有傳染性，不過該疾病沒有到達肺部。還有它們之間的區(qū)別就是周期的長短，間質(zhì)性肺炎患者會有長期咳嗽的癥狀，而且流行性肺炎發(fā)病周期大概是五到七天。
間質(zhì)性肺炎是什么
累及患者的肺泡腔、肺間質(zhì)的這部分的炎癥、肺炎，臨床上稱之為間質(zhì)性肺炎。通常所說的間質(zhì)性肺炎都是非感染性的，這一類間質(zhì)性肺炎往往會引起一個比較嚴重的問題，即呼吸困難。人體在呼吸時，空氣都是通過人體的口腔，通過人體的聲門，再通過氣管再到支氣管，最后再到遠端的肺泡，這是人體整個的一個空氣進入的系統(tǒng)。在肺泡的周圍有一圈組織，這部分就稱之為是肺間質(zhì)。肺間質(zhì)是氧氣由肺泡腔進入到血液循環(huán)的必經(jīng)之路，一旦部位發(fā)生了炎癥，發(fā)生了病變，氧氣進入到人體的血液循環(huán)就存在障礙，存在困難了，所以說間質(zhì)性肺炎是臨床上非常需要重視的一種炎癥改變。有些特殊的感染也可以累及間質(zhì)，比如說支原體肺炎、衣原體肺炎、病毒性肺炎，也可以累及肺間質(zhì)。
間質(zhì)性肺炎的癥狀有哪些
間質(zhì)性肺炎屬于肺炎的一種。當患有間質(zhì)性肺炎的時候會出現(xiàn)進行性呼吸困難，而且會越來越嚴重。還會出現(xiàn)刺激性干咳、胸部疼痛的癥狀。另外還會出現(xiàn)體重下降、神經(jīng)衰弱、疲倦、發(fā)熱、骨骼肌疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、口中發(fā)干等伴隨癥狀。
間質(zhì)性肺炎是什么
間質(zhì)性肺炎是，各種原因引起來的肺間質(zhì)炎性，或者纖維化性的這種改變，這種病變主要是侵犯，一個是肺間質(zhì)，再一個侵犯肺泡腔。有兩大類型，一種是繼發(fā)性的，一種是特發(fā)性的。繼發(fā)性的，我們可以見于一些粉塵，或者有毒有害氣體的接觸史。然后第二種是藥物，有一些藥物特別是像胺碘酮或者是有一些化療藥，特別是靶向化療藥，容易引起間質(zhì)性的肺炎。第三種是繼發(fā)一些結(jié)締組織病，有一些自身免疫病，它的肺部是受累了，表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎。第四種可能有一些特殊的病毒感染，后遺的這種肺間質(zhì)的受損。還有一種就是我們講的矽肺，也是屬于間質(zhì)性肺炎的一種。在前面我說的是這種繼發(fā)性的有明確原因的，這時候的治療就要針對于它的原發(fā)病，做治療，然后再同時輔助于間質(zhì)性的肺炎的治療。然后第二大類就是我們的特發(fā)性的。特發(fā)性的，顧名思義就是沒有找到什么的原因，但是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎里面，也有很多的分型，具體的分型我們要取到肺的組織，然后根據(jù)其病理類型做診斷。
什么是間質(zhì)性肺病
間質(zhì)性肺疾病是一組主要累及肺間質(zhì)、肺泡和或細支氣管的肺部彌漫性疾病，通常亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病。間質(zhì)性肺病并不是一種獨立的疾病，它包括200多個病種。盡管每一種疾病的臨床表現(xiàn)、實驗室和病理學(xué)改變有各自的特點，然而，它們具有共同的特點，包括類似的臨床癥狀，可以相比的胸部X線片。幾乎一致的肺功能和肺部病理生理改變，及典型的組織學(xué)特征；也就是：運動性呼吸困難；X線胸部影像呈雙側(cè)彌漫性間質(zhì)性浸潤；限制性肺功能異常，包括彌散功能下降，體息或運動時PaO2異常；組織病理特征為肺間質(zhì)的炎性和纖維化改變。臨床表現(xiàn)為漸進性勞力性氣促、限制性通氣功能障礙伴彌散功能降低、低氧血癥和影像學(xué)上的雙肺彌漫性病變。病程多緩慢進展。逐漸喪失肺泡一毛細血管功能單位，最終發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸功能衰竭而死亡。
間質(zhì)性肺炎能吃蝦嗎
患有間質(zhì)性肺炎的人如果對蝦不過敏的情況下是可以吃的。間質(zhì)性肺炎病人恢復(fù)期間可以多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，如蝦、魚等含蛋白高的食物，所以說間質(zhì)性肺炎是可以吃蝦的。間質(zhì)性肺炎對飲食本來就要多注意，如果對蝦過敏是不建議吃的。
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間質(zhì)性肺炎的癥狀
間質(zhì)性肺炎癥狀有呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。引起呼吸困難的原因是因為間質(zhì)性肺炎的病變主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，一旦這個部位發(fā)生病變，氧氣由肺泡腔進入到血液循環(huán)就非常困難，人體就會出現(xiàn)低氧的情況，導(dǎo)致呼吸困難。有些間質(zhì)性肺炎還會引起干咳。有些還可能會出現(xiàn)發(fā)熱，因為間質(zhì)性肺炎是一種炎癥，有可能是人體全身炎癥反應(yīng)的一種表現(xiàn)。間質(zhì)性肺炎根據(jù)原發(fā)疾病的不同，還會有其他的表現(xiàn)，比如結(jié)節(jié)病的病人引起間質(zhì)性肺炎，它可以引起胸疼等。
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間質(zhì)性肺炎是怎么引起的
間質(zhì)性肺炎發(fā)生的部位在肺間質(zhì)，主要是在肺泡之間的間隔和肺泡腔里。引起這部分的炎癥改變的原因有結(jié)締組織病、藥物、粉塵、肺朗格漢斯細胞增生癥、結(jié)節(jié)病，以及其他未明確的原因。第一，結(jié)締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎，干燥綜合征等。第二，由藥物引起來的，如治療房顫的病人常用到的胺碘酮，可以引起肺的間質(zhì)性的炎癥，引起肺纖維化。第三，一些粉塵，如塵肺或者矽肺就可以直接引起肺間質(zhì)的炎癥，而產(chǎn)生肺間質(zhì)的纖維化改變。第四，其他一些少見病，比如肺朗格漢斯細胞增生癥、結(jié)節(jié)病等。第五，找不到原因的，稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，包括普通型的間質(zhì)性肺炎、非特異性的間質(zhì)性肺炎等。
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什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺炎是各種原因引起的肺間質(zhì)炎性或者纖維化的改變。病變主要是侵犯肺間質(zhì)和肺泡腔。分為繼發(fā)性的和特發(fā)性的兩大類型。繼發(fā)性的原因包括：一、粉塵、有毒有害氣體的接觸；二、藥物，胺碘酮或者是靶向化療藥，容易引起間質(zhì)性的肺炎；三、繼發(fā)結(jié)締組織病，自身免疫病，肺部受累，表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎；四、特殊的病毒感染后遺的肺間質(zhì)的受損。五、矽肺。繼發(fā)性的有明確原因的，要針對原發(fā)病治療，輔助間質(zhì)性肺炎的治療。特發(fā)性的是沒有找到原因，要取到肺的組織，根據(jù)病理類型做診斷。
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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質(zhì)性肺炎是一類病名，部分類型發(fā)展至終末期，會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。肺間質(zhì)纖維化是影像學(xué)的描述，是間質(zhì)性肺炎比較嚴重才會出現(xiàn)的。部分間質(zhì)性肺炎，診斷及時，比如藥物或者急性誘因引起的，去除誘因，經(jīng)過積極的治療，肺內(nèi)完全吸收，沒有后遺癥。部分間質(zhì)性肺炎，可能會遺留有肺間質(zhì)纖維化，或者是逐漸的進展，進展到肺間質(zhì)纖維化。如果間質(zhì)性肺炎進展到肺間質(zhì)纖維化，纖維化的部分，失去肺的功能，所以通過間質(zhì)纖維化的面積，可以估測肺功能的情況。
間質(zhì)性肺炎能治愈嗎
間質(zhì)性肺炎是一大類疾病，不是某一種疾病，間質(zhì)性肺炎是否能治愈，決定于它具體的引起間質(zhì)性肺炎的病因。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是眾多間質(zhì)性肺炎類型中的一種，原因不明，具有典型的臨床表現(xiàn)和CT特征。針對性治療該病的藥物目前有吡非尼酮，療效有待觀察，但不同患者疾病進展速度并不一樣。國外的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，患者的中位生存期為5年左右。與特發(fā)性間質(zhì)性肺炎同屬一類的非特異性間質(zhì)性肺炎、隱源性機化性肺炎，藥物治療往往有效，特別是隱源性機化性肺炎預(yù)后良好。另外，臨床上經(jīng)常見到的間質(zhì)性肺炎病例，很多是繼發(fā)性的。如果明確間質(zhì)性肺炎是風(fēng)濕免疫疾病引起的，治療的重點應(yīng)針對原發(fā)病，原發(fā)病病情減輕，間質(zhì)性肺炎可隨之好轉(zhuǎn)。一些環(huán)境因素引起的間質(zhì)性肺炎，在脫離相應(yīng)的環(huán)境后，病情可以較長時間處于相對穩(wěn)定狀態(tài)。還有一些類型的肺間質(zhì)?。ㄈ缃Y(jié)節(jié)病等），經(jīng)糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療后可明顯好轉(zhuǎn)甚至痊愈。由此可見，對間質(zhì)性肺炎，要想取得較好的療效，明確病因是關(guān)鍵。
細菌性肺炎的癥狀
肺炎是呼吸系統(tǒng)的常見病，發(fā)病率及死亡率較高。其中細菌性肺炎占肺炎的80%。細菌性肺炎中最常見的是肺炎球菌性肺炎。細菌性肺炎各個年齡段均有可能發(fā)病，尤其多見于老年人，機體免疫功能低下者。如原有肺部疾病、糖尿病、尿毒癥、艾滋病、嗜酒、吸毒、器官移植、使用免疫抑制劑者更容易感染。在上呼吸道感染、吹風(fēng)、受涼、淋雨疲勞、醉酒等最易誘發(fā)細菌性肺炎。細菌性肺炎起病急驟，先有寒戰(zhàn)，繼發(fā)高熱，高達39-40攝氏度，嚴重感染者可出現(xiàn)休克。呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰，早期有干咳，漸有少量粘痰或膿性粘痰，典型者咯鐵銹色痰，甚至咯血；伴發(fā)肺膿腫時可出現(xiàn)惡臭痰。肺炎的肺外表現(xiàn)包括：頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肌痛和關(guān)節(jié)痛等，這些肺外表現(xiàn)也常見于肺炎患者。
