膽堿性蕁麻疹可通過避免誘因、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、物理降溫及心理干預(yù)等方式綜合控制，但無法完全根治。該病可能與自主神經(jīng)功能紊亂、運(yùn)動(dòng)或情緒刺激等因素有關(guān)。

1、避免誘因

減少劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境或情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，避免突然的溫度變化刺激膽堿能神經(jīng)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑緩解瘙癢，嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可短期口服潑尼松片。發(fā)作期局部涂抹爐甘石洗劑幫助鎮(zhèn)靜皮膚。

3、免疫調(diào)節(jié)

反復(fù)發(fā)作者可嘗試免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫功能，或進(jìn)行過敏原檢測(cè)排除合并其他過敏因素。部分患者對(duì)奧馬珠單抗注射液反應(yīng)良好。

4、物理降溫

發(fā)作時(shí)立即用涼毛巾冷敷患處，環(huán)境溫度保持在22-25℃。隨身攜帶噴霧瓶裝蒸餾水進(jìn)行皮膚降溫，避免抓撓導(dǎo)致癥狀加重。

5、心理干預(yù)

焦慮情緒可能加重癥狀，通過正念訓(xùn)練或心理咨詢改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。建立癥狀日記記錄誘因，幫助制定個(gè)性化預(yù)防方案。

日常保持規(guī)律作息，飲食避免辛辣食物和酒精。選擇游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)替代劇烈活動(dòng)，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜維持皮膚屏障功能。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)，需立即就醫(yī)評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期管理需注意觀察藥物副作用，定期復(fù)查肝腎功能。