胃糜爛2級(jí)嚴(yán)重嗎
胃糜爛2級(jí)屬于中度胃黏膜損傷,需要及時(shí)干預(yù)但通常不危及生命。胃糜爛可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒等因素有關(guān),建議完善胃鏡及病理檢查后遵醫(yī)囑治療。
胃糜爛2級(jí)在內(nèi)鏡下可見黏膜充血水腫伴多處淺表潰瘍,但未穿透肌層?;颊叱3霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀,部分可能伴隨黑便。此時(shí)若未及時(shí)治療,可能進(jìn)展為胃潰瘍或出血。規(guī)范治療下多數(shù)患者4-8周可愈合,需聯(lián)合抑酸藥如奧美拉唑腸溶片、黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,并根除幽門螺桿菌感染。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等嚴(yán)重表現(xiàn),提示存在穿孔或大出血風(fēng)險(xiǎn)。長期未愈的胃糜爛2級(jí)可能增加癌變概率,尤其合并腸上皮化生或異型增生時(shí)。這類患者需每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
胃糜爛2級(jí)患者應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激及過熱食物,每日分5-6次少量進(jìn)食。戒煙戒酒并停用損傷胃黏膜的藥物,疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷上腹部。建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,若出現(xiàn)頭暈、嘔血或柏油樣便應(yīng)立即就醫(yī)。合并焦慮抑郁情緒者可通過正念冥想緩解壓力,應(yīng)激性胃糜爛需配合心理疏導(dǎo)。