褐色分泌物可能是月經(jīng)來潮前的表現(xiàn)，也可能是其他原因引起的。月經(jīng)前出現(xiàn)褐色分泌物通常與子宮內(nèi)膜脫落速度較慢有關(guān)，若伴隨規(guī)律性周期變化且無其他不適，多為正常生理現(xiàn)象。但婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠相關(guān)出血或器質(zhì)性疾病也可能導致類似癥狀。

月經(jīng)前1-2天出現(xiàn)少量褐色分泌物屬于常見情況，主要因黃體功能減退導致孕激素水平下降，使子宮內(nèi)膜部分脫落氧化。此時分泌物呈咖啡色或鐵銹色，質(zhì)地粘稠，持續(xù)1-3天后轉(zhuǎn)為正常經(jīng)血。觀察是否伴有乳房脹痛、下腹墜脹等經(jīng)前綜合征可輔助判斷。若既往月經(jīng)規(guī)律且無異常出血史，可暫時觀察經(jīng)血顏色和量的變化。

非月經(jīng)期出現(xiàn)的褐色分泌物需警惕病理性因素。細菌性陰道炎可能引起褐色分泌物并伴有魚腥味，宮頸息肉可能導致接觸性出血，多囊卵巢綜合征常伴隨月經(jīng)稀發(fā)和褐色點滴出血。宮內(nèi)節(jié)育器放置后3-6個月內(nèi)也可能出現(xiàn)間歇性褐色分泌物。妊娠早期先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕時，褐色分泌物可能逐漸轉(zhuǎn)為鮮紅色并伴隨腹痛。

建議記錄分泌物出現(xiàn)的時間、顏色、量和伴隨癥狀。避免過度清洗會陰區(qū)，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，保持規(guī)律作息。若褐色分泌物持續(xù)超過3天、反復出現(xiàn)或伴隨發(fā)熱腹痛，需進行婦科檢查、激素六項檢測或超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。備孕女性出現(xiàn)該癥狀時應(yīng)優(yōu)先驗孕排除妊娠相關(guān)出血。