房顫合并預(yù)激綜合征需通過藥物復(fù)律、射頻消融術(shù)等方式治療，通常與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、先天性旁路通路等因素有關(guān)。房顫合并預(yù)激綜合征可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、暈厥等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂。

1、藥物復(fù)律

普羅帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常藥物可用于控制快速心室率。普羅帕酮片通過抑制鈉離子通道減慢傳導(dǎo)，胺碘酮片通過延長心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程發(fā)揮作用。使用藥物需監(jiān)測(cè)心電圖變化，避免發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速等不良反應(yīng)。

2、射頻消融術(shù)

射頻消融術(shù)是根治預(yù)激綜合征的首選方法，通過導(dǎo)管釋放射頻能量阻斷異常旁路。手術(shù)成功率較高，術(shù)后需觀察穿刺部位出血及房室傳導(dǎo)阻滯等并發(fā)癥。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或藥物控制不佳的患者建議優(yōu)先考慮。

3、電復(fù)律治療

同步直流電復(fù)律適用于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的急性發(fā)作患者，能量選擇100-200焦耳。電復(fù)律前需確認(rèn)無抗凝禁忌，必要時(shí)聯(lián)合靜脈注射肝素鈉注射液預(yù)防血栓栓塞事件。

4、抗凝治療

華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物用于預(yù)防心房血栓形成。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，調(diào)整劑量維持國際標(biāo)準(zhǔn)化比值在2-3之間。合并高血壓或糖尿病者需加強(qiáng)出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

5、生活方式干預(yù)

限制咖啡因及酒精攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心動(dòng)過速。保持規(guī)律作息，控制血壓血糖在正常范圍。建議每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估病情進(jìn)展。

房顫合并預(yù)激綜合征患者應(yīng)避免自行調(diào)整藥物劑量，所有治療需在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常注意記錄心悸發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間，就診時(shí)提供詳細(xì)病史。飲食以低鹽低脂為主，適當(dāng)補(bǔ)充鎂制劑可能有助于穩(wěn)定心肌電活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛或意識(shí)喪失需立即就醫(yī)。