肝硬化肚子大多考慮患者病情已經(jīng)發(fā)展為肝硬化失代償期，需要根據(jù)具體的檢查結(jié)果按照醫(yī)生醫(yī)囑治療?；颊叨亲哟蟀Y狀多考慮是因?yàn)楦斡不呀?jīng)合并了門靜脈高壓，由于過多的腹水在腹腔內(nèi)蓄積而引發(fā)的臨床表現(xiàn)。如果檢查患者腹腔內(nèi)腹水量較多，需要通過穿刺抽水進(jìn)行對(duì)癥治療，如果腹水量比較少，可以按醫(yī)囑使用利尿劑進(jìn)行對(duì)癥治療。治療期間還需要積極使用抗病毒藥物、保肝藥、肝細(xì)胞修復(fù)劑以及改善微循環(huán)藥物進(jìn)行對(duì)因治療。由于目前臨床上對(duì)于肝硬化這種疾病尚沒有根治的方法，所以治療方面主要以對(duì)癥治療為主，必要時(shí)患者需要積極去正規(guī)醫(yī)院肝膽科就診。

肝硬化腹水的原因包括腹內(nèi)因素和全身因素。腹內(nèi)因素又包括門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液聲稱過多等因素。全身因素是因?yàn)槟I鈉重吸收增加，抗利尿激素分泌增多都導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少導(dǎo)致。肝硬化腹水俗稱肝腹水（hepaticascites）。肝硬化是一種慢性肝病，由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞變性，壞死、再生；再生、壞死促使組織纖維增生和瘢痕的收縮，致使肝質(zhì)變硬，形成肝硬化。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類，其一是腹內(nèi)因素，另一類是全身因素。一、腹內(nèi)因素。門靜脈高壓：超過300mmH2O時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。低白蛋白血癥：白蛋白低于30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲。淋巴液生成過多：肝靜脈回流受阻時(shí)，血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙，致肝淋巴液生成增多(每日約7～11L，正常為1～3L)，超過胸導(dǎo)管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。二、全身因素。繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加，抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加，有效循環(huán)血容量不足，致腎交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，前列腺素、心房肽以及激肽釋放酶-激肽活性降低，從而導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少。

肝硬化吐血非常嚴(yán)重，是肝硬化最兇險(xiǎn)的合并癥，它可以直接導(dǎo)致失血性休克死亡。肝硬化出血的原因主要是因?yàn)殚T脈高壓，靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血，次要原因是因?yàn)槌霈F(xiàn)消化性潰瘍出血。靜脈破裂導(dǎo)致的出血開始可以表現(xiàn)時(shí)這種嘔吐，咖啡色的胃內(nèi)容物，可以感覺到胃脹，胃部不適，但是嘔吐咖啡色內(nèi)胃內(nèi)容物，這是因?yàn)槲竷?nèi)容物中是少量的血液被胃酸作用下呈現(xiàn)咖啡色的樣子。這時(shí)候患者可能會(huì)伴隨有心慌，出虛汗惡心，甚至有一些頭暈這些表現(xiàn)，這其實(shí)代表是低血容量休克的表現(xiàn)。這時(shí)一定要盡快的去醫(yī)院的急診室，因?yàn)殡S后可能會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的大出血，達(dá)到上千毫升的這種量需要立刻搶救治療。那出血的時(shí)候容易導(dǎo)致誤吸會(huì)出現(xiàn)窒息的情況。所以出血的時(shí)候一定要平躺，側(cè)臥位頭要偏向一側(cè)，防止出血吸到氣管內(nèi)窒息。另外，出血以后會(huì)繼發(fā)有肝性腦病，或者出現(xiàn)腹水，發(fā)熱等一些情況，那需要相應(yīng)的治療?？傮w來講，肝硬化出血是非常危險(xiǎn)的合并癥，一定要積極搶救治療。

肝硬化的治療辦法輕癥是養(yǎng)血活血，中癥是加大活血化瘀的藥物，重癥軟堅(jiān)活血化瘀加軟堅(jiān)散結(jié)等藥物治療。中藥治療肝硬化，中醫(yī)主認(rèn)為肝硬化的病機(jī)，是正虛和血瘀，血瘀主要是活血化瘀的治療，而對(duì)于正虛，主要區(qū)分是脾腎虧虛是肝腎陰虛，作為扶正的方案，滋補(bǔ)肝腎，或溫補(bǔ)脾腎，臨床上選擇附子理中丸或六君子湯能健脾補(bǔ)腎，如果用一貫煎和六味地黃丸，可起到滋補(bǔ)肝腎的作用，在有淤血的情況下，活血化瘀的策略。一、如果起初疾病比較輕，可能是要養(yǎng)血活血治療；二、如果瘀血程度加重，可能是要加大活血化瘀的藥物；三、肝硬化比較重的階段，可能是要軟堅(jiān)活血化瘀，加鱉甲、牡蠣、龜板、穿山甲這些軟堅(jiān)散結(jié)的藥物治療。中藥的治療主要能起到預(yù)防腫瘤的作用，在治療的過程中，除軟肝、活血化瘀、保肝、扶正以外，可能還要加具有抗腫瘤性質(zhì)的中成藥，比如常用的蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮，起到一個(gè)預(yù)防腫瘤的作用。

肝硬化患者根據(jù)肝臟儲(chǔ)備功能分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化，顧名思義，肝臟代償功能尚可，為早期肝硬化，失代償期肝硬化，肝臟內(nèi)正常肝細(xì)胞減少，肝臟不能代謝、解毒、合成等，為晚期肝硬化。目前臨床上劃分代償期肝硬化與失代償期肝硬化，一般應(yīng)用child-pugh分期。是根據(jù)膽紅素、白蛋白水平、凝血功能、有無腹水及腹水量多少及有無肝性腦病及肝性腦病程度，分A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)。child-pughA級(jí)患者為代償期患者，無肝硬化并發(fā)癥，child-pughB或C級(jí)患者為失代償期患者，存在各種肝硬化并發(fā)癥，比如腹水、肝性腦病、上消化道出血等。