牙長(zhǎng)肉牙怎么回事
牙長(zhǎng)肉牙可能由牙齦增生、智齒冠周炎、牙齦瘤、藥物性牙齦肥大、遺傳性牙齦纖維瘤病等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、牙齦增生
牙齦增生可能與口腔衛(wèi)生不良、局部刺激物長(zhǎng)期存在等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、質(zhì)地松軟等癥狀。輕度增生可通過加強(qiáng)刷牙和使用牙線改善,中重度需由醫(yī)生進(jìn)行齦上潔治或齦下刮治。藥物性牙齦增生需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,如替換硝苯地平控釋片、苯妥英鈉片等可能誘發(fā)增生的藥物。
2、智齒冠周炎
智齒冠周炎多因阻生智齒周圍食物嵌塞導(dǎo)致,常伴隨張口受限、局部化膿等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、頭孢克洛分散片聯(lián)合甲硝唑片控制感染。炎癥消退后建議拔除阻生智齒,術(shù)前需拍攝口腔全景片評(píng)估牙根與神經(jīng)管位置關(guān)系。
3、牙齦瘤
牙齦瘤通常與妊娠期激素變化或局部慢性刺激有關(guān),表現(xiàn)為牙齦紫紅色腫塊,易出血。確診需通過病理活檢排除惡性腫瘤,小型牙齦瘤可采用二氧化碳激光切除,較大病灶需手術(shù)切除并電灼基底部。妊娠期牙齦瘤若無(wú)功能障礙可暫觀察,產(chǎn)后多自行消退。
4、藥物性牙齦肥大
長(zhǎng)期服用鈣通道阻滯劑類降壓藥或抗癲癇藥物可能導(dǎo)致牙齦纖維性增生,常見于前牙區(qū)?;颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行牙周維護(hù)治療,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制繼發(fā)感染。嚴(yán)重病例需口腔外科行牙齦成形術(shù),術(shù)后需使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
5、遺傳性牙齦纖維瘤病
該病屬于常染色體顯性遺傳疾病,表現(xiàn)為全口牙齦彌漫性增生,可能覆蓋牙冠。治療以手術(shù)切除為主,但易復(fù)發(fā),需每6-12個(gè)月進(jìn)行牙周維護(hù)。日常需使用超軟毛牙刷和牙縫刷清潔,可輔助使用葡萄糖酸氯己定含漱液抑制菌斑堆積。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理牙縫,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。避免吸煙及過量攝入粘性甜食,發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生應(yīng)及時(shí)就診口腔科。術(shù)后患者應(yīng)選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激食物影響創(chuàng)面愈合,遵醫(yī)囑使用抗菌漱口水預(yù)防感染。
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