月經(jīng)推遲可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力、過(guò)度節(jié)食等原因引起。月經(jīng)推遲通常表現(xiàn)為周期超過(guò)35天，可能伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀。

1、妊娠

妊娠是育齡期女性月經(jīng)推遲的首要原因。受精卵著床后，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升，抑制卵巢排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不再周期性脫落。可通過(guò)早孕試紙檢測(cè)晨尿，或抽血檢查人絨毛膜促性腺激素確診。若確認(rèn)妊娠，需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，補(bǔ)充葉酸片、鈣劑等營(yíng)養(yǎng)素。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致黃體生成素、卵泡刺激素等激素分泌異常。長(zhǎng)期熬夜、環(huán)境驟變可能誘發(fā)該情況，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少。建議調(diào)整作息至23點(diǎn)前入睡，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān)，超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。患者常伴痤瘡、多毛、肥胖，月經(jīng)周期多超過(guò)45天。需通過(guò)口服二甲雙胍片改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平，同時(shí)控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。

4、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、抑郁會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，影響卵泡發(fā)育。常見(jiàn)于考試期、職場(chǎng)高壓人群，可能突發(fā)閉經(jīng)3個(gè)月以上?？赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合使用谷維素片、烏靈膠囊等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、過(guò)度節(jié)食

每日熱量攝入低于800千卡會(huì)導(dǎo)致瘦素水平下降，引發(fā)下丘腦性閉經(jīng)。體重快速下降15%以上時(shí)可能出現(xiàn)停經(jīng)，伴發(fā)脫發(fā)、畏寒。需逐步增加至每日1500千卡以上熱量，補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉、復(fù)方氨基酸膠囊等營(yíng)養(yǎng)制劑。

建議記錄近3個(gè)月經(jīng)周期起止日期，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。若推遲超過(guò)2個(gè)月或伴嚴(yán)重腹痛，需進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查。日?？娠嬘妹倒寤ú枋韪谓庥?，每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)維持內(nèi)分泌平衡。