腎結(jié)石發(fā)作時(shí)可通過調(diào)整體位、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、就醫(yī)治療等方式緩解疼痛。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)阻塞尿路引起，表現(xiàn)為腰部劇烈絞痛、血尿等癥狀。

1、調(diào)整體位

采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位有助于減輕輸尿管壓力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然改變體位，可嘗試輕輕按壓疼痛部位。若疼痛集中于右側(cè)，建議向左側(cè)臥以減少內(nèi)臟壓迫。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免燙傷，皮膚感覺異常者慎用。

3、藥物鎮(zhèn)痛

雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可阻斷前列腺素合成緩解痙攣性疼痛。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，消化道潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥。

4、大量飲水

每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，以純凈水或淡檸檬水為佳。增加尿量可幫助小結(jié)石排出，但合并腎功能不全者需控制入水量。

5、就醫(yī)治療

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、無尿或劇烈嘔吐時(shí)，需立即急診處理。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于直徑超過6毫米的結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管1-2周。

疼痛緩解后應(yīng)保持低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入。每日進(jìn)行30分鐘步行鍛煉，避免久坐。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，復(fù)發(fā)患者建議完善代謝評(píng)估。出現(xiàn)排尿困難或尿頻尿急等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診。