牛皮癬外用藥主要有卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏、水楊酸軟膏、復方丙酸氯倍他索軟膏等，需在醫(yī)生指導下根據(jù)皮損類型和嚴重程度選擇使用。

1、卡泊三醇軟膏

卡泊三醇軟膏是維生素D3衍生物，適用于斑塊型牛皮癬。該藥物能抑制角質形成細胞增殖，促進角質分化，減輕鱗屑和紅斑。使用后可能出現(xiàn)局部刺激或皮膚干燥，避免用于面部和皮膚皺褶處。需配合保濕劑緩解干燥癥狀。

2、他克莫司軟膏

他克莫司軟膏屬于鈣調磷酸酶抑制劑，適合面部或間擦部位牛皮癬。該藥通過抑制T細胞活化減輕炎癥反應，對皮膚薄嫩部位安全性較高。可能出現(xiàn)短暫灼熱感，用藥期間需嚴格防曬，不建議長期連續(xù)使用超過6周。

3、鹵米松乳膏

鹵米松乳膏為強效糖皮質激素，適用于急性期肥厚性皮損。具有快速抗炎、抗增生作用，能緩解瘙癢和浸潤。需短期間斷使用，避免引起皮膚萎縮或毛細血管擴張。軀干部位連續(xù)使用不超過2周，面部不超過1周。

4、水楊酸軟膏

水楊酸軟膏是角質溶解劑，主要用于鱗屑較厚的牛皮癬皮損。通過松解角質層促進藥物滲透，常與糖皮質激素聯(lián)用。濃度通常為3%-10%，高濃度可能引起刺激，破損皮膚禁用。使用后需觀察皮膚耐受情況。

5、復方丙酸氯倍他索軟膏

復方丙酸氯倍他索軟膏含強效激素和抗菌成分，適用于合并感染的牛皮癬。丙酸氯倍他索可抑制炎癥反應，抗菌成分預防繼發(fā)感染。該藥不宜大面積長期使用，建議在醫(yī)生指導下控制用藥療程。

牛皮癬患者除規(guī)范用藥外，需注意皮膚保濕護理，每日使用無刺激的保濕霜；避免搔抓和摩擦皮損；洗澡水溫不宜過高，選擇溫和清潔產(chǎn)品；穿著寬松棉質衣物減少皮膚刺激；保持規(guī)律作息，控制精神壓力；飲食均衡，限制酒精及辛辣食物攝入。若皮損突然加重或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等情況應及時復診調整治療方案。