高血壓病長(zhǎng)期服藥通常存在副作用，但多數(shù)副作用程度輕微且可控。常見副作用主要有干咳、電解質(zhì)紊亂、頭暈頭痛、水腫、腎功能影響等。

一、干咳

部分降壓藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能引起干咳癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性無痰咳嗽。這種反應(yīng)與藥物影響體內(nèi)緩激肽降解有關(guān)，通常停藥后可緩解?；颊叱霈F(xiàn)干咳時(shí)需告知醫(yī)生，考慮更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等替代藥物。

二、電解質(zhì)紊亂

利尿劑類降壓藥可能導(dǎo)致電解質(zhì)平衡失調(diào)，常見低鉀血癥或高尿酸血癥。長(zhǎng)期使用需定期監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平，適當(dāng)增加富含鉀的食物攝入如香蕉、橙子等。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂可能出現(xiàn)肌無力、心律失常等癥狀，需及時(shí)調(diào)整用藥方案。

三、頭暈頭痛

鈣通道阻滯劑等藥物可能引起血管擴(kuò)張導(dǎo)致頭暈頭痛，尤其在用藥初期或劑量調(diào)整階段。這種反應(yīng)多呈暫時(shí)性，隨著身體適應(yīng)會(huì)逐漸減輕。建議避免突然改變體位，起床時(shí)動(dòng)作放緩，若癥狀持續(xù)需評(píng)估血壓控制是否過度。

四、水腫

部分降壓藥物可引起外周組織液積聚，表現(xiàn)為腳踝或下肢水腫。這與藥物影響血管通透性及鈉水潴留有關(guān)。輕度水腫可通過抬高肢體、限制鈉鹽攝入改善，嚴(yán)重者需聯(lián)合使用利尿劑或調(diào)整用藥組合。

五、腎功能影響

長(zhǎng)期服用降壓藥物需關(guān)注腎功能指標(biāo)變化，尤其是合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者。血管緊張素系統(tǒng)抑制劑雖具有腎臟保護(hù)作用，但重度腎動(dòng)脈狹窄患者可能引發(fā)血肌酐升高。定期檢查尿常規(guī)和腎小球?yàn)V過率至關(guān)重要，必要時(shí)調(diào)整藥物劑量。

高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓的習(xí)慣，每日固定時(shí)間測(cè)量并記錄。保持低鈉飲食，每日食鹽攝入量不超過5克，多食用新鮮蔬菜水果和全谷物。根據(jù)體能情況選擇適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等，每周堅(jiān)持3-5次。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不隨意增減劑量或停藥，定期復(fù)查肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。出現(xiàn)明顯不適時(shí)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，通過個(gè)體化方案平衡降壓效果與藥物副作用。