哮喘患者應(yīng)優(yōu)先掛呼吸內(nèi)科，若出現(xiàn)急性發(fā)作或并發(fā)癥可掛急診科。哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏原接觸、呼吸道感染、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀。

1、呼吸內(nèi)科

呼吸內(nèi)科是哮喘患者的首選科室，負(fù)責(zé)慢性氣道疾病的診斷與長期管理。醫(yī)生會通過肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗、過敏原檢測等手段明確病情，制定吸入性糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑等治療方案。常用藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。若患者合并鼻竇炎或胃食管反流，可能需多學(xué)科協(xié)作治療。

2、急診科

當(dāng)哮喘急性發(fā)作出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、口唇發(fā)紺或藥物無法緩解時，需立即前往急診科。急診醫(yī)生會評估血氧飽和度，使用霧化吸入特布他林溶液、靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物快速緩解支氣管痙攣，必要時進(jìn)行機(jī)械通氣支持。急診處理后仍需轉(zhuǎn)至呼吸內(nèi)科調(diào)整長期控制方案。

3、變態(tài)反應(yīng)科

對于過敏因素明顯的哮喘患者，變態(tài)反應(yīng)科可幫助篩查花粉、塵螨等特異性過敏原，開展脫敏治療。通過皮膚點刺試驗或血清IgE檢測明確誘因后，醫(yī)生會建議避免接觸過敏原，并可能使用奧馬珠單抗注射液等生物靶向藥物。

4、兒科呼吸專科

兒童哮喘患者建議選擇兒科呼吸?？凭驮\。醫(yī)生會根據(jù)兒童生長發(fā)育特點調(diào)整藥物劑量，常用丙酸氟替卡松霧化吸入混懸液、硫酸沙丁胺醇霧化溶液等劑型。家長需定期記錄患兒癥狀日記，配合醫(yī)生評估肺功能發(fā)育情況。

5、中醫(yī)呼吸科

部分患者可選擇中醫(yī)呼吸科進(jìn)行輔助調(diào)理。中醫(yī)通過辨證施治使用麻黃附子細(xì)辛湯、定喘湯等方劑改善體質(zhì)，配合穴位敷貼或針灸療法。但中藥不能替代西藥控制癥狀，需與呼吸內(nèi)科治療方案相結(jié)合。

哮喘患者日常需避免冷空氣、煙霧等刺激，家中配備峰流速儀監(jiān)測肺功能。飲食宜清淡，適量補充維生素D和深海魚油。遵醫(yī)囑定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。若夜間癥狀加重或短效支氣管擴(kuò)張劑使用頻率增加，提示病情控制不佳，應(yīng)及時就醫(yī)。