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心肌缺血胸口會(huì)一直痛嗎

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心肌缺血胸口不一定會(huì)一直痛,疼痛性質(zhì)與缺血嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素有關(guān)。心肌缺血可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、貧血等原因引起。

心肌缺血引起的胸痛通常為陣發(fā)性,多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn),表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感,休息或含服硝酸甘油后可緩解。這種疼痛與心肌耗氧量增加導(dǎo)致供血不足有關(guān),患者常伴有心悸、氣短等癥狀。日常需避免過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定,飲食宜低鹽低脂,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等藥物控制病情。

部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性胸痛,多見(jiàn)于急性心肌梗死或不穩(wěn)定型心絞痛等嚴(yán)重情況。疼痛程度劇烈,持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘,伴有大汗、惡心、呼吸困難等癥狀,含服硝酸甘油無(wú)法緩解。這種情況需立即就醫(yī),通過(guò)心電圖、心肌酶譜等檢查明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療或搭橋手術(shù)。長(zhǎng)期需嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂,定期復(fù)查心臟功能。

心肌缺血患者應(yīng)戒煙限酒,保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。若出現(xiàn)胸痛頻率增加、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或伴隨暈厥等癥狀,須及時(shí)就診心血管內(nèi)科。日常監(jiān)測(cè)血壓、心率,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物,避免擅自停藥。

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