擴張血管通常不會導(dǎo)致血壓升高，反而有助于降低血壓。血管擴張可減少外周血管阻力，促進血液流動，從而降低血壓。但在極少數(shù)情況下，如血管過度擴張引發(fā)代償性心率加快，可能短暫影響血壓。

血管擴張通過松弛血管平滑肌增加血管內(nèi)徑，減少血流阻力。這一機制常用于高血壓治療，如鈣通道阻滯劑氨氯地平片通過阻斷鈣離子內(nèi)流擴張動脈，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑依那普利片通過抑制血管收縮物質(zhì)生成間接擴張血管。這些藥物均以降低血壓為目標(biāo)，臨床監(jiān)測顯示用藥后血壓呈下降趨勢。血管擴張時血液對血管壁側(cè)壓力減小，符合流體力學(xué)原理，多數(shù)高血壓患者用藥后收縮壓可下降10-20毫米汞柱。

當(dāng)血管突然顯著擴張時，機體可能通過壓力感受器反射性引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率增快、心肌收縮力增強。這種代償反應(yīng)在血容量不足或自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常者中更易出現(xiàn)，可能造成短暫血壓波動。例如硝酸甘油片舌下含服時，部分患者會出現(xiàn)心悸伴隨一過性血壓升高，通常數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解。此類情況需與病理性的血壓升高嚴格區(qū)分。

日常應(yīng)注意避免突然改變體位引發(fā)直立性低血壓，服藥期間定期監(jiān)測血壓變化。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適，應(yīng)及時就醫(yī)評估血管調(diào)節(jié)功能。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整血管擴張類藥物劑量。