手上癢癢一撓起水皰可通過保持皮膚清潔、冷敷緩解瘙癢、外用抗過敏藥膏、口服抗組胺藥物、就醫(yī)排查病因等方式治療。該癥狀通常由接觸性皮炎、汗皰疹、真菌感染、過敏反應、自身免疫性疾病等原因引起。

1、保持皮膚清潔

每日用溫水輕柔清洗患處，避免使用堿性肥皂或刺激性清潔劑。清洗后及時用干凈毛巾蘸干水分，減少皮膚摩擦。若水皰破裂，可局部涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。避免抓撓或挑破水皰，防止繼發(fā)細菌感染。

2、冷敷緩解瘙癢

將干凈毛巾浸入4-6℃冷水中擰至半干，敷于瘙癢部位5-8分鐘，每日重復2-3次。冷敷能收縮毛細血管，減輕局部炎癥反應，緩解瘙癢和灼熱感。冷敷后涂抹爐甘石洗劑可增強止癢效果。禁止使用冰塊直接接觸皮膚。

3、外用抗過敏藥膏

丁酸氫化可的松乳膏適用于輕度接觸性皮炎引起的水皰，每日薄涂1-2次。他克莫司軟膏可用于激素不耐受者，對特應性皮炎效果顯著。合并感染時可選用復方酮康唑乳膏。所有外用藥均需避開眼周及黏膜部位。

4、口服抗組胺藥物

氯雷他定片適用于花粉等過敏原引發(fā)的瘙癢性水皰，能阻斷組胺受體。西替利嗪滴劑適合兒童患者，對慢性蕁麻疹效果較好。嚴重瘙癢可短期服用依巴斯汀片。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。

5、就醫(yī)排查病因

若水皰持續(xù)擴散或伴隨發(fā)熱，需排查帶狀皰疹等病毒感染。皮膚鏡檢可鑒別汗皰疹與真菌感染，斑貼試驗能確定過敏原。自身免疫性大皰病需行免疫熒光檢查。根據診斷結果可能需紫外線治療或免疫抑制劑。

日常應穿戴純棉手套減少摩擦，避免接觸洗滌劑等化學刺激物。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物攝入。保持居住環(huán)境濕度在40-60%，選擇無香料護膚品。記錄每日接觸物有助于識別過敏原，癥狀加重或出現(xiàn)膿性分泌物時須立即就診。