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系統(tǒng)性紅斑狼瘡之狼瘡帶試驗(yàn)

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種彌漫性、全身性自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)多樣,隨著病情的發(fā)展,可累及全身多系統(tǒng)、多器官,如皮膚、黏膜、骨骼、肌肉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、心臟等等。目前本病尚不能根治,因此早期診斷、早期治療十分重要,而狼瘡帶實(shí)驗(yàn)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的指標(biāo)之一,對(duì)懷疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡但未能確診的病例有較為重要的輔助診斷意義。

狼瘡帶試驗(yàn)是指在檢查者手腕上方暴露部位的正常皮膚處做試驗(yàn),如在表皮和真皮的連接處,用免疫熒光法檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)一條局限性的免疫沉積帶(呈顆粒狀的黃綠色,為補(bǔ)體和免疫球蛋白的結(jié)合物),此時(shí)稱為狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性;若無(wú)補(bǔ)體或免疫球蛋白的沉積則為陰性。對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者來(lái)說(shuō),狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性率可達(dá)70%左右,皮損部位及正常皮膚均可為陽(yáng)性,但陽(yáng)性率及特異性不同,皮損部位陽(yáng)性率高,但特異性低;正常皮膚陽(yáng)性率較低,但特異性高,正常皮膚檢測(cè)到狼瘡帶表明病情較為嚴(yán)重,對(duì)判斷患者的預(yù)后具有一定的意義。

同時(shí)需要注意的是,狼瘡帶試驗(yàn)陽(yáng)性也可見(jiàn)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組織病等等。
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很多紅斑狼瘡患者應(yīng)該堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)早治療的原則。紅斑狼瘡不僅影響了患者的身體健康,而且還會(huì)使患者的容貌發(fā)生改變,使患者承受著巨大的心理壓力,造成極大的痛苦?;加屑t斑狼瘡的患者都知道紅斑狼瘡的治療過(guò)程是比較漫長(zhǎng)的,也是能治愈的。
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甲狀腺性紅斑狼瘡
我們知道引發(fā)紅斑狼瘡的因素有許多,其中甲狀腺性紅斑狼瘡是比較常見(jiàn)的,甲狀腺性紅斑狼瘡是甲狀腺疾病用藥不當(dāng)所引起的,到目前為止,已知引起甲狀腺性紅斑狼瘡的藥物非常的多,大家要注意,下面,看看甲狀腺性紅斑狼瘡的病因吧。
紅斑狼瘡患者應(yīng)嚴(yán)防食物過(guò)敏
紅斑狼瘡患者應(yīng)嚴(yán)防食物過(guò)敏,紅斑狼瘡患者飲食應(yīng)作食物過(guò)敏測(cè)試、避免食用過(guò)敏食物及避免食用光敏食物,以避免皮損的發(fā)生。
如何預(yù)防紅斑狼瘡
有的患者會(huì)問(wèn),怎么樣預(yù)防紅斑狼瘡呢?因?yàn)榧t斑狼瘡是一個(gè)發(fā)病率相對(duì)比較低的病,如果說(shuō)做什么事情能預(yù)防紅斑狼瘡的話,第一是不太可行,第二也不太有效。所以其實(shí)我們應(yīng)該回答的問(wèn)題是,如果是對(duì)于一個(gè)已經(jīng)得了紅斑狼瘡的患者是怎么樣預(yù)防它的復(fù)發(fā),這一點(diǎn)可以跟大家說(shuō)。首先你要進(jìn)行正規(guī)的治療,要規(guī)范的治療。第二你要進(jìn)行非常嚴(yán)密的隨訪,要定期復(fù)查,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥,千萬(wàn)不能自己隨便的停藥或者隨便加藥、減藥、換藥,也不能自己隨便的延長(zhǎng)隨訪的間隔,幾個(gè)月不到醫(yī)院去就診,這樣很容易復(fù)發(fā)。第二點(diǎn),還有一種情況,就是您已經(jīng)是紅斑狼瘡的高危人群,什么是高危人群呢?就是在您的親屬中有紅斑狼瘡的話,那么這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該注意怎么來(lái)預(yù)防虎媽狼瘡,其實(shí)您應(yīng)該定期到醫(yī)院去檢查,或者是關(guān)注自己身上可能會(huì)出現(xiàn)的一些跟紅斑狼瘡有關(guān)的癥狀,例如皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等等,如果出現(xiàn)了這些癥狀,就要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行就診,進(jìn)行一些檢查,這樣才能達(dá)到早期診斷、早期治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2020-08-25

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紅斑狼瘡的早期癥狀有哪些
紅斑狼瘡還處在發(fā)病早期時(shí)候,就會(huì)伴隨著關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、發(fā)熱、脫發(fā)、光線過(guò)敏等不適癥狀。皮膚遇冷或情緒激動(dòng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)皮膚由白變紫變紅的雷諾氏現(xiàn)象。
紅斑狼瘡傳染嗎
紅斑狼瘡不具有傳染性。它是一種臨床上常見(jiàn)的自身免疫系統(tǒng)的結(jié)締組織疾病,主要與性激素水平的改變、遺傳及日曬等因素有關(guān),但是具體的原因目前還尚不明確。如果女性患者在懷孕時(shí)有紅斑狼瘡,隨著激素水平改變,病情可能加重,目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)說(shuō)紅斑狼瘡與性激素關(guān)系密切。紅斑狼瘡好發(fā)于女性。在太陽(yáng)光線中的紫外線的照射之后,紅斑狼瘡的患者可能出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)癢等皮膚刺激癥狀,進(jìn)而加重皮損。紅斑狼瘡起病穩(wěn)匿或急驟,發(fā)作比較兇險(xiǎn),且極易復(fù)發(fā),遷延不愈,出沒(méi)無(wú)常,就跟狼一樣狡猾。而紅斑狼瘡病人的皮膚損害除盤(pán)狀紅斑狼瘡出現(xiàn)典型的盤(pán)狀紅斑外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者還出現(xiàn)蝶形紅斑,多形紅斑,環(huán)形紅斑,大皰性紅斑。紅斑狼瘡是一個(gè)多基因遺傳的自身免疫皮膚病,部分?jǐn)y帶易感基因的人群,在受到外界誘發(fā)因素,比如感染、精神壓力、重大應(yīng)激事件、懷孕等,易誘發(fā)該病。因此,紅斑狼瘡是不具有傳染性的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-01-07

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紅斑狼瘡如何治療
紅斑狼瘡有針對(duì)臨床癥狀和臨床表現(xiàn)兩種治療手段。第一,可以應(yīng)用緩解病情的藥物,如羥氯喹,對(duì)皮疹有較好效果。第二,對(duì)于貧血,白細(xì)胞減少,以及其他腎臟損害的病人,可根據(jù)病情調(diào)整,使用激素,不能長(zhǎng)期應(yīng)用,以免造成副作用。也可根據(jù)臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查合理的應(yīng)用免疫抑制劑。第三,近些年生物制劑對(duì)于緩解病情,延長(zhǎng)紅斑狼瘡系統(tǒng)的壽命,也是很有好處的。另外,白細(xì)胞介素以及一些中醫(yī)中藥,治療紅斑狼瘡也是很有好處的。最關(guān)鍵是,不要單純的去使用中藥,也不要單純的使用西藥。目前來(lái)講,實(shí)際上治療紅斑狼瘡以西醫(yī)為主,中醫(yī)為輔,這樣才能有效的控制紅斑狼瘡的病情。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2019-10-08

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01:58
紅斑狼瘡癥狀
紅斑狼瘡癥狀主要包含皮膚表現(xiàn)、口腔潰瘍、脫發(fā)、關(guān)節(jié)系統(tǒng)癥狀、內(nèi)臟系統(tǒng)表現(xiàn)、血液系統(tǒng)表現(xiàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)、韌帶及實(shí)驗(yàn)室檢查異常等。一、皮膚表現(xiàn),如紅斑、皮疹、雷諾氏現(xiàn)象等;二、口腔潰瘍,脫發(fā);三、關(guān)節(jié)系統(tǒng)癥狀,如關(guān)節(jié)紅腫、疼痛;四、內(nèi)臟系統(tǒng)表現(xiàn),表現(xiàn)為肝、腎、心血管損害,也可稱狼瘡肝、狼瘡腎;五、血液系統(tǒng)表現(xiàn),如貧血,血白細(xì)胞及血小板減少;六、發(fā)熱、關(guān)節(jié)、韌帶及實(shí)驗(yàn)室檢查異常,如出現(xiàn)自身抗體、免疫球蛋白降低、T細(xì)胞亞群、細(xì)胞免疫失常等。若出現(xiàn)紅斑狼瘡早期表現(xiàn),要引起重視,及時(shí)到醫(yī)院就診,以免延誤治療。
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紅斑狼瘡怎么治療
紅斑狼瘡有針對(duì)臨床癥狀和臨床表現(xiàn)兩種治療手段。第一,可用緩解病情藥,如羥氯喹,對(duì)皮疹有較好效果。第二,對(duì)于貧血,白細(xì)胞減少,以及其他腎臟損害的病人,可根據(jù)病情,臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查合理應(yīng)用激素和免疫抑制劑,但要注意使用劑量及使用時(shí)間,以免造成副作用。第三,生物制劑、白細(xì)胞介素及中醫(yī)的中藥對(duì)緩解紅斑狼瘡的病情也有好處。在治療過(guò)程中,切記不要僅僅使用中藥或西藥,要以西醫(yī)為主,中醫(yī)為輔的結(jié)合方式治療紅斑狼瘡,才能更有效的控制病情。
紅斑狼瘡治療方法是什么
斑狼瘡的治療方法如下:第一、在狼瘡的活動(dòng)期,患者需要以休息為主,不要進(jìn)行太勞累的體力活動(dòng),或者不要有過(guò)大的精神壓力。第二、患者還需要避免日照,避免紫外線的照射。第三、藥物治療,狼瘡的藥物治療首先是糖皮質(zhì)激素,它是治療狼瘡的基石;有的患者因?yàn)閼峙录に馗弊饔?,而拒絕使用激素;對(duì)于需要使用激素適應(yīng)癥的患者,如果不使用激素,那么會(huì)引起比較嚴(yán)重的后遺癥,甚至可能威脅生命。免疫制劑也是治療狼瘡的常用藥物,根據(jù)患者內(nèi)臟受累器官的不同,可以選擇不同的免疫制劑,比如對(duì)于有腎臟受累的病人,一般不會(huì)選擇環(huán)磷酰胺、驍悉等等;對(duì)于有關(guān)節(jié)受累的病人,會(huì)選擇使用甲氨蝶呤;對(duì)于有皮膚粘膜受累的病人,會(huì)使用羥氯喹;對(duì)于血液系統(tǒng)受累的患者,可能會(huì)使用生物制劑,比如美羅華、CD20單抗等等。激素和免疫制劑一般都有相關(guān)的副作用,因此在使用過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)副作用,來(lái)最大程度的避免副作用。第四、中藥治療,它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要不斷調(diào)整藥物,以及隨訪病情,根據(jù)病情的變化來(lái)調(diào)整藥物治療方案。狼瘡患者都需要在風(fēng)濕科醫(yī)生的正規(guī)的指導(dǎo)下隨診觀察,控制或者緩解疾病的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2019-07-30

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02:12
什么是紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種多發(fā)于育齡期婦女的自身免疫疾病,有多種的臨床表現(xiàn),比如患者有乏力、脫發(fā)的癥狀,會(huì)有面部的皮疹或者關(guān)節(jié)腫痛的癥狀。紅斑狼瘡患者的血液中有各種自身抗體,包括抗原抗體,dsDNA抗體,以及磷脂抗體等等。患者會(huì)有血液系統(tǒng)的癥狀,比如白細(xì)胞減少、血小板減少和貧血等等。紅斑狼瘡可能對(duì)患者的腎臟造成損害;患者的尿里會(huì)有潛血,甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能不全,有的患者會(huì)出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,包括頭疼、頭暈,有的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn),包括肺的間質(zhì)纖維化,以及肺部的胸腔積液,有的患者還會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀。
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紅斑狼瘡的治療方法
斑狼瘡的藥物治療首先是糖皮質(zhì)激素,這是治療狼瘡的基石,免疫制劑也是治療狼瘡的常用藥物。一、在狼瘡的活動(dòng)期,患者需要以休息為主,不要進(jìn)行太勞累的體力活動(dòng),或者不要有過(guò)大的精神壓力。二、患者需要避免紫外線的照射。三、藥物治療,有的患者因?yàn)閼峙录に馗弊饔茫芙^使用激素;對(duì)于需要使用激素適應(yīng)癥的患者,如果不使用激素,會(huì)引起嚴(yán)重的后遺癥,甚至可能威脅生命。四、中藥治療,這是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要不斷調(diào)整藥物,以及隨訪病情,根據(jù)病情的變化來(lái)調(diào)整藥物治療方案。
紅斑狼瘡是否能治愈
因?yàn)槔钳彽谋憩F(xiàn)不一樣,每個(gè)病人治療情況都不一樣,主要與影響的器官有關(guān)。假如狼瘡只是皮疹、關(guān)節(jié)炎,治療起來(lái)就比較好。但是一般都是控制,不能夠根治。個(gè)別在臨床上也遇到,病人長(zhǎng)時(shí)間很好,不是大夫讓他停藥,他自己停藥,后來(lái)觀察也沒(méi)有問(wèn)題,至少四五年,看到的沒(méi)有問(wèn)題。但是大部分都是需要控制,不能根治。所以,還是要吃藥,如果自己要減藥,應(yīng)該征求大夫的意見(jiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2018-09-21

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03:07
紅斑狼瘡和濕疹外觀有什么區(qū)別
紅斑狼瘡和濕疹有絕對(duì)的區(qū)別,紅斑狼瘡和濕疹是兩個(gè)完全不同的疾病。對(duì)于患有紅斑狼瘡的病人來(lái)說(shuō),非常容易出現(xiàn)紅斑。所以,會(huì)有好多的病人,一旦發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)皮疹,就開(kāi)始懷疑自己是不是患上紅斑狼瘡這種疾病。但是,實(shí)際上,紅斑狼瘡和濕疹是完全不同的兩種疾病。紅斑狼瘡長(zhǎng)的部位,主要是顴骨,也就是鼻梁的兩側(cè),像蝴蝶一樣,所以也叫蝴蝶斑;但是,皮疹這種疾病,一般不會(huì)產(chǎn)生發(fā)癢的癥狀。如果患者曬太陽(yáng),可能會(huì)更重;濕疹是屬于一種變態(tài)反應(yīng)性的疾病,主要會(huì)發(fā)生在人體的手、耳朵以及頭皮這些部位,急性期可以有水泡,非常癢。最重要的是狼瘡有內(nèi)臟損傷,比如血液白細(xì)胞低、貧血、血小板低,可以有蛋白尿,甚至可以有心包炎;而濕疹一般不影響內(nèi)臟。