女性梅毒晚期經(jīng)過規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展，但已造成的器官損害通常不可逆。晚期梅毒主要指三期梅毒及神經(jīng)梅毒、心血管梅毒等特殊類型，需通過青霉素類藥物長期治療。

晚期梅毒患者通過規(guī)范的驅(qū)梅治療能夠有效殺滅體內(nèi)梅毒螺旋體，阻止疾病進一步進展。青霉素是首選藥物，常用芐星青霉素注射液或普魯卡因青霉素注射液進行周期性肌肉注射。對于青霉素過敏者，可選用多西環(huán)素片或紅霉素腸溶片替代治療。治療過程中需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，評估治療效果。

晚期梅毒造成的組織損傷如主動脈瘤、脊髓癆、樹膠樣腫等器質(zhì)性病變難以完全修復(fù)。神經(jīng)梅毒可能導(dǎo)致永久性癡呆、共濟失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。心血管梅毒引發(fā)的主動脈瓣關(guān)閉不全等結(jié)構(gòu)性心臟病通常需要終身隨訪。這些不可逆損害會持續(xù)影響患者生活質(zhì)量，需配合康復(fù)治療緩解癥狀。

晚期梅毒患者在完成驅(qū)梅治療后，應(yīng)每3-6個月復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗，持續(xù)監(jiān)測3年以上。日常生活中需保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等加重血管損傷的行為。出現(xiàn)頭痛、胸痛、運動障礙等癥狀時需及時復(fù)診。性伴侶必須同步接受檢測和治療，治療期間禁止無保護性行為。合并HIV感染者需加強免疫狀態(tài)監(jiān)測，必要時調(diào)整治療方案。