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痔瘡患者便后疼痛難忍可否手術(shù)

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痔瘡患者便后疼痛難忍通??梢?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/n3b8fqm9k2hcc6y.html" target="_blank">手術(shù),但需符合手術(shù)指征。手術(shù)適用于反復(fù)出血、脫垂嚴(yán)重或保守治療無效的情況,若疼痛由血栓性外痔或嵌頓痔引起,則需優(yōu)先考慮手術(shù)干預(yù)。

痔瘡手術(shù)的常見類型包括吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)通過環(huán)形切除病變組織實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)效果,術(shù)后恢復(fù)較快。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于混合痔,需切除外痔部分并結(jié)扎內(nèi)痔基底。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,1-2周內(nèi)需避免久坐和劇烈運(yùn)動。手術(shù)能有效解除痔核脫垂和血栓形成的機(jī)械性壓迫,但術(shù)后仍可能復(fù)發(fā)。

非手術(shù)適應(yīng)癥患者可通過溫水坐浴緩解括約肌痙攣,使用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜。疼痛急性期可短期服用對乙酰氨基酚片,但需排除感染性肛裂等禁忌證。飲食上增加膳食纖維補(bǔ)充劑如小麥纖維素顆粒,保持每日飲水量超過1500毫升。避免排便時(shí)過度用力,建議采用蹲姿減少直腸壓力。

術(shù)后需觀察切口滲血情況,使用高錳酸鉀溶液坐浴預(yù)防感染。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需及時(shí)復(fù)查,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期進(jìn)行肛門指檢評估恢復(fù)效果。長期管理需建立規(guī)律排便習(xí)慣,痔瘡癥狀緩解后仍建議每年進(jìn)行肛門鏡檢查。

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