蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。

1、避免過(guò)敏原

明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、堅(jiān)果等食物，青霉素等藥物，花粉、塵螨等環(huán)境物質(zhì)?；颊呖赏ㄟ^(guò)記錄飲食日記、進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)幫助識(shí)別致敏物。接觸性蕁麻疹患者需避免穿戴化纖衣物或佩戴金屬飾品。保持居住環(huán)境清潔干燥有助于減少塵螨滋生。

2、冷敷止癢

使用冰袋或冷毛巾敷于風(fēng)團(tuán)處可暫時(shí)緩解瘙癢癥狀。低溫能收縮毛細(xì)血管，減輕組織水腫，降低神經(jīng)末梢敏感性。每次冷敷5-10分鐘，避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。該方法適用于急性發(fā)作期臨時(shí)處理，對(duì)寒冷性蕁麻疹患者禁用。配合爐甘石洗劑外涂可增強(qiáng)止癢效果。

3、口服抗組胺藥物

第二代H1受體拮抗劑如氯雷他定片、西替利嗪片能阻斷組胺作用，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。地氯雷他定干混懸劑適用于兒童患者。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥4-6周，嗜睡等副作用較第一代藥物顯著減輕。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可聯(lián)用H2受體拮抗劑法莫替丁膠囊增強(qiáng)療效。

4、外用糖皮質(zhì)激素

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等中弱效激素藥膏可局部抗炎，適用于局限性頑固性皮損。每日薄涂1-2次，連續(xù)使用不超過(guò)2周。面部及皮膚皺褶處宜選用弱效制劑。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

反復(fù)發(fā)作的慢性自發(fā)性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑，通過(guò)阻斷IgE通路改善癥狀。環(huán)孢素軟膠囊適用于對(duì)常規(guī)治療無(wú)效的重癥患者，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。紫外線光療對(duì)部分物理性蕁麻疹有效，需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損。洗澡水溫不超過(guò)38℃，禁用堿性肥皂。急性發(fā)作期忌食辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生判斷病情。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需立即急診處理。慢性患者建議定期復(fù)查，根據(jù)癥狀調(diào)整治療方案。