腰椎間盤突出西藥治療
腰椎間盤突出可通過塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、甘露醇注射液等西藥治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
1、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥,能抑制前列腺素合成,緩解腰椎間盤突出引起的炎癥性疼痛。該藥適用于輕中度疼痛,可能引起胃腸不適,消化道潰瘍患者慎用。需注意避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制環(huán)氧化酶減少疼痛介質(zhì)生成,用于腰椎間盤突出急性發(fā)作期的鎮(zhèn)痛。緩釋劑型可維持血藥濃度穩(wěn)定,常見不良反應包括頭暈、胃腸道反應,長期使用需監(jiān)測肝腎功能。
3、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑,能營養(yǎng)受損神經(jīng),改善腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導致的肢體麻木、刺痛等神經(jīng)癥狀。通常需連續(xù)服用4周以上,偶見食欲不振等輕微副作用,哺乳期婦女應在醫(yī)師指導下使用。
4、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌肉松弛劑,可緩解腰椎間盤突出引起的肌肉痙攣和緊張性疼痛。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、乏力,應避免駕駛或操作機械。青光眼、前列腺增生患者需謹慎使用。
5、甘露醇注射液
甘露醇注射液通過滲透性脫水減輕神經(jīng)根水腫,適用于腰椎間盤突出急性期神經(jīng)壓迫嚴重的住院患者。需靜脈滴注給藥,可能引起電解質(zhì)紊亂,心腎功能不全者需調(diào)整劑量,使用期間需監(jiān)測尿量及腎功能。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,應避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日??蛇M行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量。急性期需臥床休息1-2周,恢復期可在醫(yī)生指導下佩戴腰圍保護,注意保持正確坐姿和搬運重物的姿勢。飲食需均衡營養(yǎng),適當補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀,需考慮手術(shù)治療。


 
 
                                
 
                                 
                                 
                                 
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