確定高血壓需通過(guò)多次規(guī)范測(cè)量血壓并結(jié)合臨床癥狀評(píng)估，主要依據(jù)診室血壓測(cè)量、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)及家庭自測(cè)血壓結(jié)果綜合判斷。

診室血壓測(cè)量是診斷高血壓的基礎(chǔ)方法，要求患者在安靜環(huán)境下休息5分鐘后測(cè)量，非同日3次測(cè)量收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓≥90毫米汞柱可初步診斷。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能記錄24小時(shí)血壓波動(dòng)，白天平均血壓≥135/85毫米汞柱或夜間≥120/70毫米汞柱具有診斷價(jià)值。家庭自測(cè)血壓需使用經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的電子血壓計(jì)，連續(xù)7天早晚各測(cè)2次，去除首日后平均值≥135/85毫米汞柱可輔助診斷。對(duì)于疑似白大衣高血壓或隱匿性高血壓患者，需結(jié)合診室測(cè)量與動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)果。部分患者需進(jìn)行繼發(fā)性高血壓篩查，包括腎功能、電解質(zhì)、激素水平等實(shí)驗(yàn)室檢查。

確診高血壓后應(yīng)建立健康檔案，每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄，減少鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制體重使體質(zhì)指數(shù)低于24，戒煙限酒，避免熬夜及情緒激動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查并根據(jù)血壓調(diào)整治療方案。