雙腎積水合并膀胱腫大及尿道擴(kuò)張能否治愈需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度綜合判斷。多數(shù)情況下通過(guò)解除梗阻、控制感染等措施可有效改善癥狀，少數(shù)復(fù)雜病例可能需要長(zhǎng)期管理。

對(duì)于泌尿系統(tǒng)梗阻引起的雙腎積水，早期解除梗阻是關(guān)鍵。尿道狹窄患者可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)或支架置入恢復(fù)排尿功能，膀胱出口梗阻者可選擇導(dǎo)尿或手術(shù)矯正。感染因素需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥，同時(shí)配合碳酸氫鈉片堿化尿液。先天性畸形如后尿道瓣膜需手術(shù)切除，腫瘤壓迫則需根據(jù)病理類(lèi)型選擇放化療或根治性切除。神經(jīng)源性膀胱患者需長(zhǎng)期間歇導(dǎo)尿并配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能。

部分晚期病例可能出現(xiàn)不可逆腎損傷，此時(shí)治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)為延緩腎功能惡化。終末期腎病患者需透析或腎移植，但需先解決下尿路梗阻問(wèn)題。某些遺傳性疾病如先天性巨輸尿管癥可能反復(fù)發(fā)作，需定期復(fù)查和調(diào)整治療方案。合并嚴(yán)重心肺疾病的高齡患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，可能僅能采取姑息性治療。

患者應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量但需分次攝入，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉等。記錄24小時(shí)尿量變化，觀察尿液顏色及沉淀物情況。避免久坐、憋尿等行為，可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能。定期復(fù)查泌尿系超聲、腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加劇或尿量銳減時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉，逐步恢復(fù)正常的排尿節(jié)律。