體檢腹部B超可以檢查出肝膽胰脾腎等器官的病變，主要有脂肪肝、膽囊結(jié)石、腎囊腫、胰腺炎、腹腔積液等常見(jiàn)問(wèn)題。

1、脂肪肝

腹部B超能清晰顯示肝臟回聲增強(qiáng)、肝內(nèi)血管模糊等脂肪肝特征性改變。輕度脂肪肝通常表現(xiàn)為肝區(qū)近場(chǎng)回聲增強(qiáng)，重度時(shí)可能出現(xiàn)遠(yuǎn)場(chǎng)回聲衰減。長(zhǎng)期飲酒、肥胖或代謝綜合征患者需定期通過(guò)B超監(jiān)測(cè)肝臟狀態(tài)，同時(shí)建議結(jié)合肝功能檢查綜合評(píng)估。

2、膽囊結(jié)石

B超對(duì)膽囊結(jié)石的診斷準(zhǔn)確率較高，可檢出直徑超過(guò)2毫米的結(jié)石，典型表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影。部分患者可能同時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或膽囊萎縮等慢性膽囊炎征象。無(wú)癥狀膽囊結(jié)石患者也需定期復(fù)查，警惕結(jié)石嵌頓引發(fā)急性膽絞痛。

3、腎囊腫

腎臟B超能明確囊腫的數(shù)量、大小和位置，單純性囊腫表現(xiàn)為邊界清晰的圓形無(wú)回聲區(qū)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)囊腫壁增厚、內(nèi)部回聲不均或伴有鈣化時(shí)，需進(jìn)一步CT檢查排除復(fù)雜性囊腫。多數(shù)腎囊腫無(wú)須治療，但直徑超過(guò)5厘米的囊腫可能壓迫周?chē)M織引起腰痛。

4、胰腺炎

急性胰腺炎在B超下可見(jiàn)胰腺?gòu)浡阅[大、邊緣模糊，嚴(yán)重時(shí)能發(fā)現(xiàn)胰周積液。慢性胰腺炎可能顯示胰腺萎縮、胰管擴(kuò)張或鈣化灶。由于胰腺位置較深，B超對(duì)早期胰腺病變的敏感性有限，懷疑胰腺疾病時(shí)建議結(jié)合血液淀粉酶檢測(cè)。

5、腹腔積液

B超可檢出少量腹腔積液，表現(xiàn)為臟器間隙內(nèi)的無(wú)回聲區(qū)。肝硬化、腫瘤或結(jié)核性腹膜炎患者常見(jiàn)中大量腹水。通過(guò)B超引導(dǎo)穿刺能明確積液性質(zhì)，對(duì)于不明原因腹水需完善腫瘤標(biāo)志物、腹水生化等檢查。

腹部B超檢查前需空腹8小時(shí)以保證膽囊充盈，穿著寬松衣物便于操作。檢查過(guò)程中需配合醫(yī)生進(jìn)行屏氣動(dòng)作以獲得清晰圖像。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果時(shí)應(yīng)及時(shí)咨詢專(zhuān)科醫(yī)生，必要時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)CT或MRI等進(jìn)一步檢查。日常需保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免高脂飲食和過(guò)量飲酒，每年進(jìn)行一次常規(guī)腹部B超有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。