跖骨骨折20天后一般可以輕微活動腳趾，但需避免負重或劇烈運動。跖骨骨折的恢復(fù)需結(jié)合骨折類型、固定方式及個體差異綜合判斷。

骨折后20天處于纖維愈合期，此時局部血腫機化形成初步連接，適度活動腳趾有助于促進血液循環(huán)和防止關(guān)節(jié)僵硬。可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行被動屈伸訓(xùn)練，動作需輕柔緩慢，每日3-5組，每組5-10次。注意觀察活動時是否出現(xiàn)明顯疼痛或腫脹加重，若發(fā)生需立即停止并冰敷處理。此階段建議繼續(xù)使用支具或石膏保護，避免足部著地受力。

若為粉碎性骨折或伴有韌帶損傷，過早活動可能影響骨痂形成。部分患者因年齡較大或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病，愈合速度較慢，需延長制動時間至4-6周?；顒幽_趾前應(yīng)通過X線確認骨折線模糊程度，確保骨折端穩(wěn)定性。康復(fù)過程中如出現(xiàn)異常彈響、局部發(fā)熱或持續(xù)性刺痛，提示可能存在移位風(fēng)險，須及時復(fù)查調(diào)整治療方案。

康復(fù)期應(yīng)保證每日攝入800毫克鈣質(zhì)和400國際單位維生素D，可選擇牛奶、豆腐等高鈣食物。睡眠時抬高患肢15-20厘米以減輕水腫，避免長時間下垂。定期進行足踝泵運動預(yù)防深靜脈血栓，6周后逐步過渡到主動抗阻訓(xùn)練。建議每月復(fù)查X線直至骨折線完全消失，恢復(fù)運動需經(jīng)專業(yè)康復(fù)評估。