痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情發(fā)展階段判斷，早期規(guī)范治療通常不嚴(yán)重，但反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)關(guān)節(jié)畸形或腎功能損害。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在急性發(fā)作期主要表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，疼痛程度劇烈但多數(shù)在數(shù)日至兩周內(nèi)自行緩解。此階段及時使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素可快速控制癥狀。若未規(guī)范治療，尿酸鹽結(jié)晶持續(xù)沉積會形成痛風(fēng)石，導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕和慢性疼痛，此時關(guān)節(jié)活動可能受限但尚未造成不可逆損傷。

當(dāng)疾病進(jìn)展至慢性期，尿酸鹽結(jié)晶在腎臟沉積可能引發(fā)痛風(fēng)性腎病，表現(xiàn)為夜尿增多或血肌酐升高。長期高尿酸狀態(tài)還會增加心血管疾病風(fēng)險。部分患者因痛風(fēng)石破潰繼發(fā)感染或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，此時病情已屬嚴(yán)重，需通過別嘌醇片、非布司他片等藥物長期控制血尿酸水平，必要時行痛風(fēng)石清除術(shù)。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟和海鮮攝入，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，肥胖者應(yīng)逐步減重。定期監(jiān)測血尿酸和腎功能指標(biāo)，急性期過后仍需遵醫(yī)囑持續(xù)降尿酸治療至少3-6個月，將血尿酸穩(wěn)定在300微摩爾每升以下可顯著降低復(fù)發(fā)概率。