小孩濕疹引起的原因及治療方法
小孩濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應(yīng)失調(diào)、微生物感染等原因引起,可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀,建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、遺傳因素
父母有過敏性疾病史的孩子更容易出現(xiàn)濕疹,這類患兒常伴有特應(yīng)性體質(zhì)。日常需避免接觸過敏原,保持環(huán)境清潔濕潤。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,配合爐甘石洗劑緩解瘙癢。
2、環(huán)境刺激
氣候干燥、汗液刺激、化學(xué)洗滌劑等都可能誘發(fā)或加重濕疹。建議家長選擇純棉衣物,使用溫和無刺激的嬰兒沐浴露。對于輕度濕疹,可每日多次涂抹凡士林、尿素軟膏等保濕劑,嚴重時需聯(lián)合使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
3、皮膚屏障異常
患兒皮膚中神經(jīng)酰胺等脂質(zhì)成分減少,導(dǎo)致水分流失加快。家長應(yīng)避免過度清潔,洗澡水溫控制在37℃以下??砷L期使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
4、免疫失調(diào)
Th2型免疫反應(yīng)過度激活會導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放。中重度患兒可能需要口服氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,頑固性病例需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用潑尼松片等系統(tǒng)激素。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植會加重皮膚炎癥。出現(xiàn)膿皰、結(jié)痂等感染征象時,需使用夫西地酸乳膏聯(lián)合復(fù)方多粘菌素B軟膏。平時應(yīng)注意剪短患兒指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。
濕疹患兒日常應(yīng)穿著寬松透氣的純棉衣物,避免羊毛等粗糙面料。洗澡時間控制在5-10分鐘,立即涂抹保濕霜鎖住水分。飲食上注意記錄可疑過敏食物,但無須盲目忌口。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗床單被套。若皮損面積擴大、滲液增多或發(fā)熱,需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。家長應(yīng)耐心堅持長期護理,多數(shù)患兒隨年齡增長癥狀會逐漸緩解。
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