不洗頭發(fā)通常不會直接導致掉頭發(fā)，但長期不清潔頭皮可能間接加重脫發(fā)。掉頭發(fā)主要與遺傳、激素、營養(yǎng)等因素相關(guān)，頭皮清潔問題僅作為次要誘因。

頭發(fā)自然脫落是正常生理現(xiàn)象，每日脫落50-100根屬于代謝更替。健康頭皮分泌的油脂和角質(zhì)代謝物可通過常規(guī)洗發(fā)清除，適度清潔反而有助于維持毛囊通暢。若長期不洗頭，油脂、汗液與灰塵混合可能堵塞毛囊口，引發(fā)毛囊炎或加重脂溢性皮炎，此時可能觀察到暫時性脫發(fā)增多。但這類脫發(fā)多為可逆性，改善清潔習慣后通常能恢復。

需警惕的是病理性脫發(fā)。雄激素性脫發(fā)患者頭皮油脂分泌旺盛，若不及時清潔可能加速毛囊微型化。斑禿、休止期脫發(fā)等疾病與自身免疫或應激相關(guān)，清潔頻率對其影響有限。化療后脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)等嚴重情況更與洗頭無關(guān)。臨床常見的產(chǎn)后脫發(fā)、缺鐵性脫發(fā)等，均需針對原發(fā)病因干預而非單純調(diào)整洗頭頻率。

建議根據(jù)頭皮出油情況選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，油性頭皮可隔日清潔，干性頭皮每周2-3次即可。避免過度燙染、高溫吹風等物理損傷，保證蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素攝入。若持續(xù)每日脫發(fā)超過100根或出現(xiàn)斑片狀禿發(fā)，應及時就診皮膚科排查甲狀腺疾病、貧血等系統(tǒng)性疾病。