足踝疼痛可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、跟腱炎等因素有關(guān)。足踝疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、壓痛等癥狀，建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、韌帶損傷

足踝韌帶損傷多由運動扭傷或外力撞擊導(dǎo)致，可能與踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻或外翻有關(guān)，常伴隨皮下淤血、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需制動冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膏等外用藥物，配合踝關(guān)節(jié)支具固定。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群足踝疼痛可能與退行性骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)，關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨質(zhì)增生，表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛加重。可遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，配合低頻脈沖電刺激治療。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者突發(fā)足踝紅腫熱痛需警惕痛風(fēng)發(fā)作，尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)炎癥反應(yīng)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片，日常需低嘌呤飲食并限制酒精攝入。

4、足底筋膜炎

長期站立或足弓異常者易發(fā)足底筋膜炎，表現(xiàn)為晨起第一步劇痛，可能與筋膜微撕裂有關(guān)。建議更換足弓支撐鞋墊，睡前用熱水泡腳，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。

5、跟腱炎

運動過量或鞋子不合腳可能導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷，出現(xiàn)足跟上方壓痛、踮腳困難。急性期應(yīng)停止運動并冰敷，慢性期可進行離心訓(xùn)練，嚴重者需超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液。

日常需避免長時間行走或站立，選擇鞋底柔軟且有足弓支撐的鞋子，肥胖者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。運動前充分熱身，運動后做踝關(guān)節(jié)繞環(huán)等放松動作。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨明顯腫脹變形，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時進行X線、MRI或尿酸檢測明確診斷。