冠心病通常無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理有效控制病情進(jìn)展。冠心病的治療方式主要有藥物治療、介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、生活方式調(diào)整、定期隨訪監(jiān)測(cè)等。

1、藥物治療

冠心病患者需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片防止血栓形成，配合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。若合并高血壓或糖尿病，還需使用鹽酸貝那普利片等降壓藥或二甲雙胍緩釋片控制基礎(chǔ)疾病。藥物能穩(wěn)定斑塊但無(wú)法消除已形成的動(dòng)脈粥樣硬化。

2、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流，適用于急性心肌梗死或嚴(yán)重血管狹窄患者。手術(shù)可迅速改善心肌缺血，但術(shù)后仍需堅(jiān)持服藥防止支架內(nèi)再狹窄。介入治療屬于對(duì)癥處理而非根治手段。

3、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)

對(duì)多支血管病變患者可采用大隱靜脈或內(nèi)乳動(dòng)脈作為橋血管進(jìn)行血運(yùn)重建。手術(shù)能顯著緩解心絞痛癥狀并延長(zhǎng)生存期，但移植血管可能隨時(shí)間發(fā)生粥樣硬化，術(shù)后10年通暢率約為60%。

4、生活方式調(diào)整

每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)配合低鹽低脂飲食有助于控制危險(xiǎn)因素。需嚴(yán)格戒煙限酒，保持體重指數(shù)低于24。這些措施能延緩疾病進(jìn)展但無(wú)法逆轉(zhuǎn)冠脈病變。

5、定期隨訪監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，每年進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或冠脈CTA評(píng)估病情變化。及時(shí)調(diào)整治療方案可降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)，但冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變?nèi)詴?huì)持續(xù)存在。

冠心病患者應(yīng)建立包含心血管?？漆t(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)治療師的多學(xué)科管理團(tuán)隊(duì)，制定個(gè)性化治療方案。日常需注意避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中配備自動(dòng)體外除顫儀。通過(guò)醫(yī)患共同努力，雖不能完全治愈疾病，但可使多數(shù)患者獲得接近正常的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。