小孩慢性蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過敏原刺激、自身免疫異常、感染、遺傳因素、物理刺激等原因引起。

1、避免誘因

家長需幫助患兒識別并回避常見誘因，如塵螨、花粉、動物皮屑等吸入性過敏原，魚蝦、牛奶、堅(jiān)果等食物過敏原，以及冷熱刺激、摩擦等物理因素。保持居住環(huán)境清潔干燥，使用防螨床品，避免穿著化纖衣物。記錄每日飲食與接觸物有助于排查過敏原。

2、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這些藥物通過阻斷H1受體抑制組胺釋放，適合長期控制癥狀。用藥期間需觀察患兒是否出現(xiàn)嗜睡、頭痛等不良反應(yīng)，家長不可自行調(diào)整劑量。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

對于常規(guī)抗組胺藥無效的患兒，可能需使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。該藥靶向結(jié)合IgE抗體，適用于中重度自身免疫性蕁麻疹。治療前需評估血清IgE水平，治療期間監(jiān)測過敏反應(yīng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱型可選用消風(fēng)止癢顆粒，血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊，配合針灸曲池、血海等穴位。中藥需辨證施治，避免使用含馬兜鈴酸等腎毒性成分的藥材。建議選擇正規(guī)中醫(yī)院制劑。

5、生物制劑

度普利尤單抗注射液等IL-4/IL-13抑制劑可用于難治性病例，通過抑制Th2型免疫反應(yīng)減輕癥狀。需在免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，注意監(jiān)測注射部位反應(yīng)和感染跡象。治療期間應(yīng)完成疫苗接種。

家長應(yīng)保持患兒皮膚清潔濕潤，洗澡水溫不超過38℃，使用無香料保濕霜。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素C和鈣劑。避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。建立規(guī)律作息，減少精神壓力。定期復(fù)診評估療效，不可擅自停藥。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即急診處理。