月經(jīng)前腰疼可能與激素水平波動(dòng)、盆腔充血、腰椎肌肉緊張、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整姿勢(shì)、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降，導(dǎo)致前列腺素分泌增加，可能引發(fā)子宮收縮和腰部牽涉痛。這類疼痛通常伴隨小腹墜脹感，可通過(guò)局部熱敷或適量運(yùn)動(dòng)緩解。

2、盆腔充血

經(jīng)前期盆腔血管擴(kuò)張充血可能壓迫腰骶神經(jīng)，表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹痛。保持膝胸臥位15-20分鐘有助于減輕充血狀態(tài)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐。

3、腰椎肌肉緊張

經(jīng)期前黃體酮升高會(huì)使韌帶松弛，為維持腰椎穩(wěn)定性，豎脊肌可能代償性緊張引發(fā)疼痛。建議使用護(hù)腰支撐，配合輕柔的腰部伸展運(yùn)動(dòng)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在經(jīng)期前發(fā)生周期性出血刺激，常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的腰骶部疼痛，可能放射至大腿內(nèi)側(cè)。需通過(guò)超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物。

5、盆腔炎性疾病

慢性盆腔炎癥在經(jīng)前期充血狀態(tài)下易急性發(fā)作，除腰痛外多伴有異常分泌物。確診后需規(guī)范使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑陰道凝膠等抗生素治療。

經(jīng)期前建議穿著寬松衣物避免壓迫腰腹部，每日用40℃左右熱水袋熱敷腰部15分鐘，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力。飲食上增加鎂元素?cái)z入如堅(jiān)果、深綠色蔬菜，減少高鹽食物防止水鈉潴留加重不適。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀，應(yīng)及時(shí)至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。