間質(zhì)性肺炎孕婦的護(hù)理保養(yǎng)
間質(zhì)性肺炎孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合護(hù)理,重點(diǎn)包括氧療支持、感染預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)管理和心理疏導(dǎo)。護(hù)理措施主要有嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、保持環(huán)境清潔、監(jiān)測(cè)血氧飽和度、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期產(chǎn)檢隨訪。
1、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥
孕婦須按呼吸科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合制定的方案使用藥物,常用藥物包括乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊等抗纖維化藥物,禁用可能致畸的免疫抑制劑。用藥期間需記錄咳嗽頻率、血氧變化等指標(biāo),出現(xiàn)胸悶加重或胎動(dòng)異常時(shí)立即就醫(yī)。
2、保持環(huán)境清潔
每日通風(fēng)2-3次并使用空氣凈化器,濕度維持在40-60%。避免接觸粉塵、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,家庭成員有呼吸道感染癥狀時(shí)需隔離。外出佩戴口罩,回家后及時(shí)漱口清洗鼻腔。
3、監(jiān)測(cè)血氧飽和度
每日早晚用指夾式血氧儀檢測(cè),靜息狀態(tài)下血氧低于95%或活動(dòng)后低于90%需啟動(dòng)家庭氧療。記錄呼吸頻率變化,出現(xiàn)呼吸急促伴口唇發(fā)紺時(shí)需急診處理。
4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
采用高蛋白易消化飲食,每日分5-6餐進(jìn)食,推薦蒸蛋羹、鯽魚(yú)豆腐湯等食物。限制鹽分?jǐn)z入以減輕心臟負(fù)荷,同時(shí)補(bǔ)充維生素D鈣片預(yù)防骨質(zhì)疏松。
5、定期產(chǎn)檢隨訪
每?jī)芍苓M(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和肺功能評(píng)估,孕晚期增加至每周1次。通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,與呼吸科醫(yī)生共同評(píng)估分娩時(shí)機(jī)和方式。
護(hù)理期間建議準(zhǔn)備便攜式氧氣瓶應(yīng)對(duì)突發(fā)缺氧,睡眠時(shí)墊高床頭減輕平臥呼吸困難。保持適度活動(dòng)如孕婦瑜伽改善肺功能,但避免爬樓梯等耗氧量大的運(yùn)動(dòng)。家屬需學(xué)習(xí)急救手法,注意觀察孕婦情緒變化,必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。記錄每日癥狀變化和用藥情況,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生提供完整數(shù)據(jù)以便調(diào)整治療方案。
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