磨玻璃結(jié)節(jié)灶是什么意思
磨玻璃結(jié)節(jié)灶是指肺部CT影像中呈現(xiàn)半透明云霧狀陰影的局灶性病變,可能由炎癥、出血或早期腫瘤等因素引起。
磨玻璃結(jié)節(jié)灶在影像學(xué)上表現(xiàn)為密度輕度增高但仍能看清血管和支氣管結(jié)構(gòu)的陰影,形似磨砂玻璃。這類結(jié)節(jié)通常直徑小于3厘米,邊界可清晰或模糊。常見于肺部感染恢復(fù)期、間質(zhì)性肺炎、過敏性肺泡炎等良性病變過程中,肺泡內(nèi)滲出液或細(xì)胞增生導(dǎo)致密度改變。部分病例可能與早期肺腺癌相關(guān),尤其是持續(xù)存在的純磨玻璃結(jié)節(jié)或混合性磨玻璃結(jié)節(jié)。需要結(jié)合結(jié)節(jié)大小、形態(tài)特征及動(dòng)態(tài)變化綜合評(píng)估。
少數(shù)情況下,磨玻璃結(jié)節(jié)灶可能提示特殊病原體感染如真菌性肺炎,或與結(jié)締組織病相關(guān)的肺間質(zhì)改變。長(zhǎng)期存在的磨玻璃結(jié)節(jié)需警惕非典型腺瘤樣增生或原位腺癌可能,這類結(jié)節(jié)往往呈現(xiàn)均勻密度且增長(zhǎng)緩慢。對(duì)于合并實(shí)性成分的混合性磨玻璃結(jié)節(jié),惡性概率相對(duì)更高,需要更密切的隨訪觀察。
發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)灶后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT,一般建議3-6個(gè)月隨訪觀察變化。戒煙并避免二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通。適量增加富含維生素C和維生素E的新鮮蔬菜水果攝入,維持正常免疫功能。出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等癥狀時(shí)需及時(shí)就診呼吸科,必要時(shí)進(jìn)行病理檢查明確性質(zhì)。日??赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致過度換氣。