婦科子宮肌瘤如何治療
子宮肌瘤的治療方式主要有藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理和觀察隨訪。
1、藥物治療
子宮肌瘤的藥物治療適用于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者。常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林注射液,可縮小肌瘤體積;米非司酮片能抑制肌瘤生長;氨甲環(huán)酸片用于控制月經(jīng)過多癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,通常需要定期復查肌瘤變化情況。
2、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于肌瘤較大、癥狀明顯或懷疑惡變的患者。子宮肌瘤剔除術(shù)可保留子宮,適合有生育需求者;子宮切除術(shù)適用于無生育需求或肌瘤多發(fā)者。手術(shù)方式可選擇腹腔鏡、宮腔鏡或開腹手術(shù),具體需根據(jù)肌瘤大小、位置和數(shù)量決定。
3、介入治療
子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,創(chuàng)傷小恢復快,但可能影響卵巢功能。聚焦超聲消融治療利用超聲波精準消融肌瘤組織,保留子宮完整性。介入治療適合不能耐受手術(shù)或希望保留子宮的患者,需評估肌瘤類型和位置是否適合。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為子宮肌瘤多因氣滯血瘀所致,可采用活血化瘀、軟堅散結(jié)的治法。常用方劑如桂枝茯苓丸、血府逐瘀湯等,配合針灸治療可改善癥狀。中醫(yī)調(diào)理見效較慢,適合肌瘤較小、癥狀輕微者,需長期堅持并定期復查。
5、觀察隨訪
對于無癥狀的小肌瘤,特別是近絕經(jīng)期患者,可采取觀察隨訪策略。每6-12個月進行一次婦科檢查和超聲檢查,監(jiān)測肌瘤大小和變化。期間若出現(xiàn)月經(jīng)改變、壓迫癥狀或肌瘤快速增長,需及時調(diào)整治療方案。
子宮肌瘤患者平時應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上可適量增加新鮮蔬菜水果攝入,限制高脂肪食物。適當進行溫和運動如散步、瑜伽等,避免劇烈運動。保持良好心態(tài),定期婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。治療期間嚴格遵醫(yī)囑,不擅自用藥或更改治療方案。




