脊椎病癥狀是什么
脊椎病癥狀主要有頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、活動(dòng)受限、下肢無(wú)力等。脊椎病通常由椎間盤退變、骨質(zhì)增生、外傷勞損等因素引起,可能伴隨肌肉僵硬、行走不穩(wěn)等癥狀。
1、頸部疼痛
頸部疼痛是脊椎病早期常見(jiàn)表現(xiàn),多因頸椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致。疼痛可向肩背部放射,長(zhǎng)時(shí)間低頭或受涼后加重?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部肌肉緊張、轉(zhuǎn)動(dòng)困難,急性期需避免劇烈活動(dòng),可通過(guò)熱敷緩解。若合并手臂放射性疼痛,可能與神經(jīng)根受壓有關(guān)。
2、上肢麻木
頸椎病變壓迫神經(jīng)根時(shí),易引發(fā)單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木刺痛感,常見(jiàn)于尺神經(jīng)或橈神經(jīng)支配區(qū)域。癥狀夜間可能加重,嚴(yán)重時(shí)伴握力減退。需與腕管綜合征鑒別,頸椎磁共振可明確壓迫部位。短期可嘗試甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
3、頭暈頭痛
椎動(dòng)脈型頸椎病可能引發(fā)后循環(huán)缺血,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)或偏頭痛。這與頸椎骨贅刺激椎動(dòng)脈有關(guān),可能伴耳鳴惡心。發(fā)作期應(yīng)保持頭頸部制動(dòng),避免突然轉(zhuǎn)頭。嚴(yán)重者需進(jìn)行椎動(dòng)脈彩超檢查。
4、活動(dòng)受限
脊椎退行性變會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降,表現(xiàn)為頸部前屈后伸困難或腰椎旋轉(zhuǎn)受限。晨起時(shí)僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解。X線可見(jiàn)椎間隙狹窄、骨贅形成??祻?fù)訓(xùn)練如頸椎米字操、腰椎核心肌群鍛煉有助于改善功能。
5、下肢無(wú)力
嚴(yán)重脊髓型頸椎病或腰椎管狹窄可能壓迫脊髓,出現(xiàn)雙下肢踩棉花感、步態(tài)蹣跚。伴隨排尿障礙或病理反射陽(yáng)性時(shí)提示病情危重,需緊急處理避免癱瘓。神經(jīng)電生理檢查和全脊柱MRI可評(píng)估壓迫程度。
脊椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的座椅和枕頭。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)頸背肌群鍛煉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕脊柱負(fù)荷。出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)癥狀時(shí)須及時(shí)就診,避免盲目推拿按摩。